Глобальная компьютеризация все больше обездвиживает человечество. Это пагубно сказывается на опорно-двигательном аппарате. Недостаток физической активности разрушает его.

Анкилоз

Анкилоз – это неподвижность сустава из-за сращения сочленяющихся суставных поверхностей.

дегенерация, длительная иммобилизация - обездвиженность из-за гипса;

травма, например, внутрисуставной перелом.

неподвижность в суставе.

Симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит только по утрам. Потом неприятные ощущения нарастают. Вдруг боль исчезает. Это показатель того, что деформация сустава завершена. Он фиксируется в согнутом, полусогнутом или выпрямленном состоянии.

Лечение анкилоза

Может применяться консервативное лечение:

медикаменты: противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны.

Иначе проводится операция:

Артралгия

Артралгия – боль в суставе. Это предвестник болезни или сам недуг. Появляется до начала органических повреждений. Возникает как результат раздражения нейрорецепторов синовиальной сумки. Полиартралгия охватывает сразу более 5 суставов. Есть разногласия о том, можно ли считать артралгию отдельным заболеванием.

боль разного характера локализованная или «блуждающая» по суставам;

миалгия– неприятные ощущения в мышцах;

оссалгия – чувство ломоты.

Признаки этой болезни очень вариабельны.

Лечение артралгии

Прием или нанесение анальгетиков и устранение причин болезней. Снять боль помогает и ЛФК – лечебно-физкультурный комплекс, физиотерапия.

Артрит

Артрит – это воспаление сустава. Полиартрит поражает несколько суставов одновременно.

болезни желудочно–кишечного тракта или мочеполовой системы.

постоянный болевой синдром;

скованность по утрам;

гиперемия – покраснение кожи;

Лечение артрита

Противовоспалительные (Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Диклофенак, Бруфен) и обезболивающие средства (Капсаицин, Тайленол, Оксикодон, Метадон, Трамадол), гормоны – кортикостероиды (Гидрокортизон, Триамцинолон).

Артропатия

Артропатия – это разновидность артрита, вторичное воспалительное заболевание. Оно входит в триаду признаков синдрома или болезни Рейтера наряду с уретритом и конъюнктивитом.

изменение уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса;

нарушения нервной регуляции.

припухлость в околосуставной области.

Лечение артропатии

Заболевание всегда возникает вторично, на фоне других болезней. Поэтому и лечение направлено главным образом на основной недуг. После избавления от первопричины артропатия, как правило, исчезает.

Хондрокальциноз или пирофосфатная артропатия

Хондрокальциноз – это разновидность артропатии, сопровождающаяся отложением солей в суставном хряще.

Причины хондрокальциноза точно не установлены, но выявлена связь со следующими патологиями:

разрушение поверхности суставного хряща;

ограничение подвижности, утренняя скованность;

стойкое увеличение СОЭ – скорости оседания эритроцитов;

нарушение функций суставов.

Лечение хондрокальциноза

Делают внутрисуставные инъекции кортикостероидами. Кристаллы солей пирофосфата кальция провоцируют развитие воспаления. Поэтому синовиальную жидкость промывают для удаления опасных кристаллов. Показана физиотерапия и курс массажа.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева– это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари.

Причины болезни Бехтерева точно не установлены. Выявлена связь с наследственностью и некоторыми хроническими инфекционными болезнями.

Симптомы болезни Бехтерева:

опоясывающая боль, отдающая в позвоночник;

напряженность мышц спины;

анкилозирование межпозвонковых суставов;

остановка роста грудной клетки;

иридоциклит – воспаление глаза;

аортит – воспаление стенки аорты;

недостаточность аортальных клапанов;

амилоидоз почек – нарушение белкового метаболизма.

Лечение болезни Бехтерева

Излечение невозможно. Страдания больного облегчают с помощью обезболивания и уменьшения воспаления. Применяется и физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия. Желательно снижать физические нагрузки и пользоваться ортопедическим матрацем.

Болезнь Стилла

Болезнь Стилла – это разновидность артрита. Она появляется у детей, не достигших 16 лет, и сопровождается системным воспалением.

Причины болезни Стилла не выявлены.

воспалительные изменения синовиальной жидкости;

внутренний отек мягких тканей;

скопление внутрисуставного выпота;

эрозия или анкилоз костей;

гиперемия кожи с последующей пигментацией;

увеличение печени и селезенки;

отставание в физическом развитии;

Лечение болезни Стилла

Используются медикаментозные методы. Дополнительные меры принимаются в соответствии с течением болезни.

Инфектартрит или инфекционный неспецифический полиартрит

Инфектартрит – это разновидность артрита, общее инфекционно-аллергическое заболевание.

Причины инфектартрита установлены предположительно:

аутоиммунное разрушение тканей;

увеличение и деформация суставов;

болезненность и ограниченность движений;

повышение температуры на месте отека;

мышцы в пораженной области атрофируются;

повышена проницаемость капилляров;

появляются подкожные «ревматоидные» узелки;

сужение суставных щелей;

краевые костные разрастания.

Лечение инфектартрита

Боль снимают анальгетики:

Из противовоспалительных препаратов применяются адреностероиды и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:

При возникновении проблем с иммунитетом назначаются иммунодепрессанты, например, Азатиоприн. Рекомендуется физио- и трудотерапия. Сильно осложняющие жизнь пациента деформации удаляются с помощью операции. Часто вставляют искусственные имплантаты.

Периартрит

Периартрит – это разновидность артрита, воспаление околосуставных тканей:

Чаще всего встречаются случаи плечевого или плече-лопаточного воспаления.

небольшое ограничение движения в суставе.

Лечение периартрита

Обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки, физиотерапия, анестезия помогают облегчить состояние пациента.

Подагра

Подагра – это разновидность артрита. Происходит отложение в тканях кристаллов уратов - солей мочевой кислоты. Подагрические узелки – тофусы - образуются из-за нарушения функционирования почек. Чаще «шишки» появляются вблизи суставов.

неправильное питание с избытком субпродуктов;

употребление алкоголя, особенно пива;

увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов, например, при противоопухолевой терапии;

гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в крови;

ожирение, гипертриглицеридемия или гипертензия.

Лечение подагры

Пациента помещают в стационар. Воспаление обычно снимают Колхицином. Препарат эффективен, но используют его с осторожностью. Очень опасны передозировки. Также могут назначать Индометацин, Напроксен, Фенилбутазон, Эторикоксиб. Важна и профилактика мочекаменной болезни.

Синдром Фелти

Синдром Фелти – это разновидность артрита, осложнение ревматоидного артрита. Существуют разногласия в том, чем считать этот синдром: болезнью или симптомом.

увеличение селезенки – спленомегалия - и печени - гепатомегалия;

лимфаденопатия – набухание лимфатических узлов;

лейкопения– снижение количества лейкоцитов;

тромбоцитопения или тромбопения – уменьшение числа тромбоцитов;

коричневая пигментация кожи;

формирование ревматоидных узелков - очаговых уплотнений кожи;

«сухой» синдром Шегрена - дистрофия секреторно-железистого аппарата, сопровождающаяся патологической сухостью всех слизистых оболочек;

язвы на коже голеней;

Лечение синдрома Фелти

Для блокирования процесса вводят медикаменты и применяют плазмаферез. Разрушение клеток останавливают с помощью спленэктомии – оперативного удаления селезенки.

Синовиоартрит или синовит

Синовиоартрит – это разновидность артрита, воспаление синовиальной оболочки.

нейроэндокринные и обменные нарушения;

аллергические и химические факторы.

сглаживание контуров сустава;

повышение местной температуры;

болезненность при пальпации;

с прогрессированием болезни меняется характер воспалительного выпота;

гнойная форма сопровождается лихорадкой.

Лечение синовиоартрита

Больной сустав нуждается в полном покое, его обездвиживают специальными средствами. Применяют сухое тепло. При чрезмерном накоплении синовиальной жидкости проводят пункции с промыванием.

Спондилоартрит

Спондилоартрит – это разновидность артрита, множественное воспаление межпозвонковых суставов.

инфекционный неспецифический полиартрит - «инфектартрит»;

Симптомы спондилоартрита зависят от его вида:

ограничение подвижности позвоночника по утрам, а затем и в остальное время;

ускоренная РОЭ - реакция оседания эритроцитов;

прогрессирующее окостенение связочного аппарата позвоночника;

боли, отдающие в бедро;

атрофия мышц спины;

лордоз шейного отдела;

кифоз грудного отдела позвоночника;

неровные контуры крестцово-подвздошных сочленений.

Лечение спондилоартрита

Санируется инфекционный очаг. Назначаются пиразолоновые (Бутадион, Реопирин, Пирабутол) и гормональные препараты (АКТГ - Адренокортикотропный гормон, Преднизолон, Триамцинолон). Также необходимы ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Артроз или остеоартроз

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, приводящее к его неподвижности. Синонимы – остеоартрит, артрозо-артрит.

Причина артроза - преждевременное старение, износ хрящевой ткани, например, из-за травмы, воспаления, дисплазии или нарушения метаболизма. Может поражаться не только хрящ, но и другие части сустава. Нарушается процесс образования клеток хрящевой и костной ткани.

сильная боль при движениях из-за истончения хрящевой прослойки;

снижение подвижности сустава - гиподинамия;

атрофия мышц и связок;

размягчение, разволокнение, изъязвление и истончение хряща;

остеосклероз – патологическое уплотнение кости;

синовит, сопровождающийся отеком.

Лечение артроза

После снятия воспаления первоочередной задачей становится реабилитация. Её проводят с помощью ЛФК и физиотерапии. Из медикаментов помимо противовоспалительных средств назначаются анестетики и хондопротекторы, активизирующие регенерацию тканей: Хондроитин сульфат или Глюкозамин. В тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.

Гемартроз

Гемартроз – это разновидность артроза, внутреннее кровоизлияние.

Причина гемартроза - травма, провоцирующая разрыв кровеносных сосудов. У больных гемофилией кровоизлияние может начаться даже при незначительных повреждениях. Такая чувствительность вызвана плохой свертываемостью крови.

опухоль из-за внутреннего кровоизлияния;

Лечение гемартроза

Обеспечивается покой сустава. Если кровоизлияние небольшое, достаточно зафиксировать конечность. Иначе кровь из полости откачивают и накладывают давящую повязку. Для реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию. Если в результате разрыва тканей в суставе обнаружены свободные фрагменты, сильно повреждены связки или мениски, проводят операцию артроскопию. Эта хирургическая манипуляция проводится эндоскопически. «Суставную мышь» - патологическая частица, отломок – удаляется с помощью инструментов, для этого необходим второй прокол. Иногда сустав заменяют протезом. Обязателен период реабилитации, т.к. больная конечность долгое время обездвижена.

Гидрартроз

Гидрартроз – это разновидность артроза, водянка сустава.

рассекающий остеохондрит – воспаление хряща;

значительное увеличение размеров сустава, изменение его наружных контуров;

расширение суставной щели.

Лечение гидрартроза

Сустав обездвиживается. Для удаления выпотной жидкости делается прокол. Избавиться от болезни очень сложно. Часты рецидивы. В редких случаях проводят лучевую терапию. Место поражения подвергают ионизирующему излучению. Практически не поддается лечению интермиттирующий гидрартроз - перемежающаяся водянка сустава.

Гонартроз

Гонартроз – это разновидность артроза, поражающая колено.

Причины первичного гонартроза неизвестны, а вторичный возникает после травм или как результат нарушения развития сустава.

боль и хруст при нагрузках;

утренняя скованность движений;

дегенерация и деформация сустава.

Лечение гонартроза

Помимо традиционного комплекса противовоспалительных и обезболивающих средств назначают препараты, заменяющие синовиальную жидкость. Больному рекомендуют использовать при ходьбе трость, ортез, ортопедические стельки.

Коксартроз

Коксартроз – это разновидность артроза, поражающая тазобедренный сустав.

дисплазия тазобедренного сустава.

дискомфорт в тазовой области по утрам;

боли, усиливающиеся при физической активности;

нарастание костных шпор – остеофитов.

Лечение коксартроза

Суставные хрящи исчезают и кости трутся непосредственно друг о друга. При отсутствии терапии больной становится хромым. Он не может передвигаться без трости, костылей или ходунков. Современный уровень медицины позволяет только приостановить развитие недуга. Для снятия воспаления и облегчения болей назначается Ибупрофен. Немного улучшает ситуацию операция - артропластика. Вставляется эндопротез. Обязательна реабилитационная программа.

Остеохондроз

Остеохондроз – это разновидность артроза, сопровождающаяся дистрофией суставных хрящей.

малоподвижность, слабость мышц спины из-за отсутствия физических упражнений, соответственно постоянная перегрузка позвоночного столба;

нарушение осанки, например, из-за ношения тяжелых сумок на одном плече;

чрезмерная физическая нагрузка;

ношение неправильной обуви;

боль в различных частях тела;

онемение и ломота в конечностях с их постепенной атрофией;

синдром позвоночной артерии;

смещение межпозвоночных дисков;

поражение нервных корешков.

Лечение остеохондроза

Болезнь неизлечима. Используются традиционные методы, облегчающие самочувствие больного. При возникновении межпозвонковой грыжи проводят операцию.

Псевдо- или неоартроз

Псевдоартроз – это образование нового сустава. Новообразование может возникнуть на месте старой травмы или же его появление спровоцируют хирурги там, где необходим сустав. Такая операция проводится для пожилых людей. Ложный сустав может быть врожденным или приобретенным.

длительно существующий вывих или внутрисуставной перелом;

врожденный вывих бедра;

безболезненная подвижность в месте бывшей травмы;

отсутствие сращения отломков;

костно-мозговые каналы перекрываются замыкательной пластинкой;

формируется хрящ и ложная капсула сустава.

Лечение псевдоартроза

Стойкий дефект костной ткани можно вылечить только хирургически. «Болтающийся» сустав удаляется, для ускорения заживления вставляются гомотрансплантанты.

Спондилоартроз или фасеточная артропатия

Спондилоартроз – это разновидность артроза, старение межпозвоночных суставов.

увеличение давления на позвонки;

уменьшение выработки синовиальной жидкости;

врожденные аномалии позвоночника;

нарушение обмена веществ;

постоянные боли в спине;

обездвиженность и сращение межпозвоночных суставов;

спондилез – образование костных шипов.

Лечение спондилоартроза

Необходима мануальная коррекция (на начальных стадиях болезни), хондропротекторное лечение. Если началось воспаление, дополнительно назначаются противовоспалительные препараты. Мышечные спазмы снимают миорелаксантами и иглорефлексотерапией. Пользу приносит и тракционная терапия - вытяжение позвоночника, например, с помощью механической кровати. Может применяться и физиотерапия.

Эпикондилоз

Эпикондилоз – это разновидность артроза, поражающая локтевой сустав.

Причина эпикондилоза - однообразность движений руки, например, в некоторых видах спорта.

постоянная боль разной силы в руке;

симптомы Томпсона и Велша.

Лечение эпикондилоза

Обезболивание проводят с помощью инъекций анестетиков: Новокаина или Лидокаина. Применяют и физиотерапию.

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденный вывих бедра.

Причина дисплазии тазобедренного сустава - неправильное развитие плода в период внутриутробного развития.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:

асимметрия кожных складок при односторонней патологии;

симптом «щелчка» Маркса-Ортолани;

ограниченное отведение бедра.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Обязательно использование фиксирующих ортопедических средств. Но они не должны полностью ограничивать движения ребенка. Залог успеха в лечении на ранних стадиях. Ежедневно проводится гимнастика со специальным комплексом упражнений. Показан массаж. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Бурсит

Бурсит – это воспаление околосуставной сумки.

чрезмерные нагрузки на сустав;

воспалительные и аутоиммунные заболевания;

нарушения обмена веществ;

нарушение целостности кожи;

скопление экссудата – воспалительной жидкости;

отложения известковых солей в стенках сумки;

общее недомогание, слабость;

лимфаденопатия - увеличение окружающих лимфатических узлов.

Лечение бурсита

Терапевтический курс включает подавление воспалительного процесса с помощью антибиотиков, анестезию, укрепление иммунитета, физический покой, массаж и физиотерапию. Если консервативное лечение не даёт результата, проводят операцию. Бурсу вскрывают и чистят или удаляют частично/полностью.

Гигрома

Гигрома – это скопление жидкости в синовиальной сумке.

тендовагинит – воспаление сухожилий;

однообразные движения, требующие напряжения мышц.

появление очагов кровоизлияний и некроза в стенках сумки;

усиление болей при увеличении опухоли;

при сдавливании нервных корешков происходит расстройство чувствительности: гиперестезия или наоборот парестезия;

Лечение гигромы

Консервативные методы редко дают результат, поэтому опухоль удаляют хирургически. Бурсэктомия не занимает много времени.

Синовиома или синовиалома

Синовиома – это опухоль на суставе. Она может разрастись из стенки синовиальной оболочки, влагалища или сумки. Злокачественные саркомы образуются в любом месте организма, даже там, где нет суставов.

Причины синовиомы точно не установлены. Существуют предположения о её генетической обусловленности. Выявлена слабая связь с травмами и физическими перегрузками.

повышение температуры тела;

Лечение синовиомы

Опухоль удаляют хирургически. Возможны рецидивы. Доброкачественные новообразования имеют тенденцию перерождаться в саркомы.

Системная склеродермия или дерматосклероз

Склеродермия – это системный прогрессирующий склероз, поражающий внутренние органы и ткани.

травмы разного характера;

плотный отек, уплотнение и затем атрофия кожи;

сосудистые и трофические нарушения;

суставной синдром от легкой боли до деформации;

пневмосклероз и другие виды склероза;

значительная потеря веса;

Лечение склеродермии

Могут назначаться такие препараты, как:

витамины В1 и В6;

Помимо медикаментов используют ЛФК, физиотерапию и массаж.

Болезни суставов очень разнообразны. Но среди них нет ни одной, которая не могла бы нанести серьезный урон здоровью человека. Здоровье – хрупкая вещь, оно требует заботы и внимания. Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата при современном уровне развития медицины неизлечимы, какие-то неминуемо приводят к летальному исходу.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

Заболевание развивается постепенно и на первых стадиях практически не проявляется. Среди основных его симптомов – острая боль в коленном суставе после нахождения в состоянии покоя, изменения в походке. Постепенно во время движения дискомфорт проходит, но после длительного отдыха появляется вновь.

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела.

Боль в плечевом суставе – это симптом целого ряда различных заболеваний. Она может быть связана с изменениями в костной и мышечной ткани, а также сухожилиях, или же свидетельствовать об инфекции в организме.Зачастую причиной боли становится чрезмерная физическая нагрузка.

Многие люди часто испытывают болевые ощущения в локтевом суставе. В большинстве случаев боли возникают на фоне различных заболеваний, но иногда могут появляться без видимых причин. Чаще всего с такой неприятностью сталкиваются люди, ведущие активный образ жизни, который предусматривает занятие спортом, загородный отдых.

Хруст в суставах – явление, с которым сталкиваются как взрослые, так и дети. Чаще всего человек замечает, что у него хрустят пальцы. Это кажется безобидным природным процессом. Но все не совсем так. Хруст может наблюдаться не только в пальцах рук, но и тазобедренном, коленном, локтевом, плечевом и других суставах.

Поскольку артроз коленного сустава обусловлен повреждением хрящей суставных поверхностей, то идеальный препарат должен обладать возможностью их восстановления. Такая надежда появилась при выделении группы хондропротекторов (ХП), самыми изученными представителями которой стали глюкозамин (ГА) и хондроитин сульфат (ХС).

В жизни каждый человек ощущает время от времени боль в суставах. Это связано с отложениями солей в суставах и позвонках. И тут вам потребуется лечение! Ведь лечение суставов – одна из самых важных составляющих процедур очищения организма. Здесь вы найдёте наиболее эффективные методы и.

Болезни суставов очень многообразны и причиняют много неудобств больным. Лечение может стать довольно затяжным процессом. Поддержать свой организм в это время и ускорить выздоровление помогут народные средства, изготовленные дома.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Материалы: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_systavi_chto.php

Заболевания опорно-двигательного аппарата обладают широкой распространенностью в современном обществе, уступая лишь патологии сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Они являются одной из главных причин потери функциональных возможностей и выхода на инвалидность. А среди проблем костно-мышечной системы особенно выделяются болезни суставов. Известно, что подобные состояния выявляются у каждого пятого пациента, обратившегося к врачу. И несмотря на развитие современной медицины, говорить о тенденции к сокращению заболеваемости еще рано.

Суставной аппарат призван обеспечивать две основные функции: двигательную и опорную. Последнее относится к нижним конечностям и осевому скелету, так как именно на них приходится основная нагрузка по поддержанию положения тела в пространстве. А неблагоприятному влиянию подвержены не только крупные суставы, но и самые мелкие – у каждой болезни есть излюбленная локализация и свои причины.

Говоря о происхождении суставных болезней, следует назвать несколько наиболее важных факторов, ответственных за их развитие. Они могут встречаться по отдельности или сочетаться между собой, из-за чего риск патологии многократно возрастает. Итак, поражение суставов могут провоцировать:

  • Инфекции.
  • Избыточные нагрузки.
  • Малоподвижность (гиподинамия).
  • Травматические повреждения.
  • Обменно-эндокринные расстройства.
  • Аллергические и аутоиммунные процессы.
  • Возрастные изменения.
  • Наследственная предрасположенность.

Неблагоприятные факторы могут поджидать каждого человека в быту, профессиональной деятельности и спорте. Причины развития суставной патологии настолько разнообразны, что ее появление можно ожидать у многих людей. Некоторые виды заболеваний встречаются и у детей, не говоря уже о пожилых. После 60 лет риск возникновения определенных болезней существенно повышается, что обусловлено «изнашиванием» суставного хряща.

Суставная патология является следствием влияния внешних и внутренних факторов. Многообразие причин, запускающих универсальные механизмы повреждения, делает эти болезни частым спутником людей, невзирая на возраст и социальный статус.

Существует два основных патофизиологических механизма, лежащих в основе суставных болезней: воспаление и дегенеративно-дистрофические процессы. Они имеют принципиальные отличия, а иногда развиваются параллельно у одного и того же пациента. Рассмотрим их подробнее.

Воспалительные реакции в суставах являются ответом на повреждение: инфекционное, травматическое, аутоиммунное. Они развиваются за счет активации каскада биохимических процессов с участием простагландинов, цитокинов, лейкотриенов и других биологически активных веществ. Сначала происходит поражение синовиальной оболочки сустава, ее клетки начинают продуцировать большее количество жидкости – экссудата. При этом могут поражаться и периартикулярные ткани – сухожилия, мышцы, связки. А клинические проявления отличаются достаточной остротой.

Хроническое воспаление характеризуется пролиферативными процессами, которые охватывают не только синовиальную капсулу, но переходят на хрящ, а порой и подлежащую костную ткань. Это приводит к деструкции внутрисуставных образований и выраженным симптомам: боли, скованности, ограничению движений.

Дистрофические процессы в суставах развиваются медленно. Их основа – нарушение метаболизма соединительнотканных образований, прежде всего хряща. Из-за несоответствия нагрузки и возможностей сустава нарушается баланс между синтезом и разрушением клеточных и волокнистых структур с преобладанием деструктивных процессов. Хрящевая ткань теряет свои природные свойства, снижается ее эластичность и способность к амортизации. В местах наибольшего давления происходит разрастание кости – формируются остеофиты. Поражаются связки, мышцы, сухожилия. Все идет к тому, что сустав станет полностью нефункционален.

Развитие суставной патологии подчинено воспалительным и дегенеративным процессам, охватывающим практически все ткани, участвующие в формировании сочленения.

До настоящего момента не разработано единой классификации суставных болезней, которая бы удовлетворяла всем требованиям, предъявляемым к ней. Объединить всю существующую патологию в отдельные категории по происхождению, механизмам развития и клиническим признакам является достаточно сложной задачей, поскольку многие заболевания просто не вписываются в предложенные схемы. Поэтому наиболее распространенной считается деление по клинико-морфологическим данным:

  1. Воспалительные заболевания (ревматический, ревматоидный, инфекционный, реактивный, подагрический и псориатический артриты, болезнь Бехтерева).
  2. Обменно-дистрофические болезни (остеоартроз, метаболические артриты, остеохондропатии).
  3. Вторичные артропатии (при заболеваниях соединительной ткани, эндокринной и онкологической патологии, остеопорозе).

Ключевым в этой классификации является выделение воспалительных заболеваний (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов). Это позволяет объединить большинство из существующей патологии. Но даже это является весьма условным, ведь при длительном течении артритов могут формироваться дегенеративные изменения (фибриноидный некроз, остеофиты), равно как и артрозы нередко сопровождаются признаками реактивного воспаления (синовит). Кроме того, встречается сочетанная патология, когда выявляется одинаковая выраженность упомянутых процессов.

Несмотря на определенные ограничения, наиболее распространенная классификация дает возможность определить основное направление развития патологического процесса, а значит, планировать дальнейшие шаги в диагностике и лечении.

Клиническая картина любого заболевания складывается из множества симптомов, которые могут объединяться в несколько основных синдромов. Так происходит и с болезнями опорно-двигательной системы. В рассматриваемых случаях главным проявлением патологии будет суставной синдром. Он состоит из следующих симптомов:

Болезни суставов начинаются и протекают по-разному. Артриты имеют острый и хронический характер, протекают в виде вспышек или атак. Артрозы начинаются постепенно, однако неуклонно прогрессируют со временем, приводя к существенному, нередко инвалидизирующему дефекту физической активности. Но первые симптомы нередко пропускаются, принимаясь за перенапряжение и усталость.

Боль, как основной компонент суставного синдрома имеет некоторые отличия в различных группах заболеваний. С учетом происхождения, она может быть «воспалительной» или «механической». При артритах наибольшую выраженность боли приобретают утром или после сна, когда сустав выходит из периода покоя. Движения способствуют уменьшению дискомфорта и неприятных ощущений. Воспалительные боли иногда бывают «летучими», спонтанно появляясь на новых суставах и исчезая с пораженных ранее. Такое случается у пациентов с ревматизмом.

Механический ритм, наоборот, характеризуется появлением боли при нагрузке на сустав и во второй половине дня, а также ее преимущественным ослаблением или исчезновением во время отдыха. Иногда они становятся острыми и «блокирующими» – это происходит при зажатии синовиальной оболочки между эпифизами костей (симптом «суставной мыши»).

Болевые ощущения у разных категорий пациентов отличаются: при артритах имеют воспалительный ритм, а при артрозах – механический.

Важным показателем суставной дисфункции считают утреннюю скованность. Этот признак более характерен для воспалительного поражения и является ценным диагностическим критерием артритов, прежде всего ревматоидного. Скованность в суставах при таком состоянии появляется по утрам и длится более получаса, постепенно исчезая по мере «разработки» сустава. Указанный симптом связывают отеком синовиальной оболочки, возникающем в периоде функционального покоя. Однако, сходные ощущения наблюдаются и у пациентов с артрозами, но при этом скованность не превышает 20–30 минут. Иногда ее путают со «стартовыми» болями, ограничивающими начальные движения по утрам.

Кроме основных клинических признаков, воспалительные изменения в суставных тканях определяются по таким проявлениям:

  • Отечность околосуставной области.
  • Покраснение кожи.
  • Повышение местной температуры.

Это говорит об остром артрите или активизации хронического процесса. Но остеоартроз не имеет подобных симптомов, поскольку не сопровождается выраженными воспалительными реакциями. Вместо этого, дегенеративный процесс характеризуется другими внешними признаками. К ним следует отнести:

  • Деформация и дефигурация суставов.
  • Узелки Гебердена и Бушара.
  • Хруст, крепитация, трение.

Суставы изменяют свою форму и при хронических артритах, особенно ревматоидном. При этом в основном страдают кисти – фаланги пальцев приобретают вид плавников моржа, лебединой шеи, бутоньерки – что обусловлено косными анкилозами. Остеоартроз, в отличие от артрита, поражает крупные суставы, испытывающие значительную функциональную нагрузку: тазобедренные, колени и голеностопы. А генерализованный характер процесса с вовлечением мелких сочленений встречается реже.

Различные болезни суставов имеют общие признаки, но в то же время характеризуются явными отличиями, обусловленными механизмами их развития.

Суставная патология требует дифференцированного подхода в лечении. После определения причины и механизмов развития болезни, а также подтверждающих диагноз клинических и лабораторно-инструментальных признаков, можно переходить к коррекции нарушений. Как правило, традиционное лечение состоит из нескольких компонентов, обеспечивающих комплексное воздействие на болезнь. К ним относят:

Каждый метод применяется в соответствии со стандартами медицинской помощи, принятыми на законодательном уровне. Но обязательно учитываются индивидуальные моменты, которые есть у каждого пациента.

Медикаментозная терапия

Эффективно лечить заболевания суставов не представляется возможным без медикаментов. Они позволяют уменьшить выраженность воспаления, а также затормозить развитие дегенеративно-дистрофических процессов. С помощью препаратов удается также нормализовать обменные процессы, установить эндокринный баланс и устранить метаболические нарушения, являющиеся частой причиной поражения. Соответственно, это отражается на самочувствии пациентов – уменьшаются боли, скованность, уходит отечность и улучшается суставная функция. В зависимости от ситуации, применяют следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Антибиотики.
  • Гормоны.
  • Хондропротекторы.
  • Иммунодепрессанты.
  • Улучшающие микроциркуляцию.
  • Антиоксиданты.
  • Витамины и микроэлементы.

При сохранении выраженных симптомов могут делать внутрисуставные инъекции с глюкокортикоидами. А в домашних условиях часто пользуются местными средствами: мазью, гелем или кремом, содержащими противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Медикаменты назначаются только врачом. Самостоятельное лечение препаратами не допускается.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментозным лечением при суставных болезнях применяют физические методы воздействия на патологический процесс. Они помогают достичь более выраженного эффекта за короткие сроки, устранив обострение и улучшив состояние пациента. Могут использовать следующие процедуры:

  1. Электро- и фонофорез.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Синусоидальные токи.
  4. Лазерное лечение.
  5. Магнитотерапия.
  6. Парафино- и грязелечение.
  7. Рефлексотерапия.
  8. Водолечение.

Благодаря сеансам физиотерапии уменьшаются воспалительные явления в суставах, активизируется кровоток и биохимические процессы в тканях, что улучшает локальные метаболические процессы.

Гимнастика и массаж

После устранения болевых ощущений можно переходит к лечебной гимнастике. Она является важным компонентом консервативной терапии многих суставных заболеваний. Без правильных упражнений сложно добиться восстановления функции пораженных отделов опорно-двигательной системы. Но, выполняя гимнастику, нужно помнить о следующих моментах:

  • Регулярность занятий.
  • Постепенное наращивание нагрузки.
  • Недопустимость проведения упражнений «через боль».
  • Выполнение всех рекомендаций врача.
  • Присутствие желания и внутренней целеустремленности.

Для каждого пациента разрабатываются индивидуальные комплексы упражнений, которые сделают лечение суставной патологии более быстрыми и эффективным.

Операция

Если консервативное лечение не дает ожидаемого результата, то решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Операция показана при выраженных нарушениях в суставе: воспалительной деструкции или дегенеративных процессах, имеющих запущенный характер. В этих случаях выполняют артропластику с удалением пораженных тканей или полностью заменяют сустав искусственным (эндопротезирование).

Если вовремя обратиться к врачу, ощутив начальные признаки суставной патологии, можно избежать многих неприятных явлений и восстановить прежний уровень физической активности. В отличие от большинства воспалительных, дегенеративные процессы, как правило, не поддаются полному излечению, но существенно замедлить их развитие, предотвратить прогрессирование болезни и появление осложнений можно. Только следует начинать активное лечение на ранних стадиях.

Материалы: http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/zabolevaniya-sustavov-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html