Оставьте комментарий 7,498

При неправильном образе жизни с вредными привычками и нездоровым питанием проблема накопления холестерина в сосудах становится остро. Существуют таблетки от холестерина, специально разработанные для эффективного очищения сосудов и всего организма. Но стоит отметить, что существуют как противопоказания к их применению, так и группа риска, которой они запрещены. Давайте разберемся, вреда или пользы больше от лечения такими таблетками?

Общие сведения

Статины — это сильнодействующие медикаменты, применяются для нормализации уровня холестерина. Медицинские исследования доказывают, что они прямо влияют на понижение риска возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Такое действие объясняется тем, что статины направляют свое действие на фермент печени, который отвечает за выработку холестерина. Разновидностей этих таблеток очень много, поскольку они могут содержать разные действующие вещества. Также существуют натуральные продукты, содержащие статины — как альтернатива медикаментам.

Помните, что решение о назначении пациенту приема статинов от холестерина, принимает только лечащий врач.

Показания к назначению

Статины назначают людям, с такими проблемами:

  • при повышенном содержании холестерина в крови;
  • стенокардия в постинфарктный период;
  • перенесенный инсульт;
  • атеросклероз периферических артерий (особенно в пожилом возрасте);
  • гипертиреоз (усиленное выделение гормонов щитовидной железы);
  • сахарный диабет.

Это основные болезни, при которых назначают статины. Перед тем, как начать лечение, пациент проходит тщательные исследования, сдает анализы. На основе результатов, врач делает выводы о нужном медикаменте, дозировке и курсе лечения. Пейте таблетки правильно, не нарушайте дозировку, ведь это принесет только вред здоровью. При проявлении любых симптомов, связанных с приемом статинов, нужно обратиться к доктору.

Механизм действия и польза

Основой действия статинов против холестерина является их влияние на фермент печени 3-гидроксил-3метил-глутарил-кофермента, А редуктазу. Этот фермент способствует образованию холестерина, который в дальнейшем накапливается в сосудах. Статины подавляют его выработку. К тому же это таблетки, снижающие холестерин, который образуется в результате разложения жировой ткани на органические вещества. В результате применения статинов улучшается состояние сосудов, снижается количество атеросклеротических бляшек. Также удается понизить свертываемость крови. Эти средства оказывают влияние и на сердце, улучшается функционирование левого желудочка. Статины работают и как средства, понижающие риск образования аневризмы. Обладают положительным эффектом на восстановление больного после инсульта и поддержки нормального состояния при болезни Альцгеймера. Поэтому польза статинов неоспорима.

Классификация статинов от холестерина

Классификация статинов проводится в зависимости от основного действующего вещества. Они бывают такие:

  1. флувастатин — «Лескол Форте»;
  2. ловастатин — «Ловастатин» («Кардиостатин», «Холетар»);
  3. симвастатин — «Симвастатин» («Вазилип», «Зокор», «Синкард», «Симло», «Симгал», «Симвор», «Симвастол», «Симвакард», «Симвагексал», «Овенкор»);
  4. розувастатин — «Розувастатин» («Тевастор», «Роксера», «Розулип», «Розукард», «Мертенил», «Крестор», «Акорта»);
  5. аторвастатин — «Аторвастатин» («Липтонорм», «Тулип», «Торвакард», «Липримар», «Аторис», «Канон», «Атомакс»).

Названия средств могут быть разными, но главное — какое действующее вещество они содержат. В зависимости от этого лекарство назначают пациентам. Поскольку перечень больных, которым показаны статины, широкий, им нужен индивидуальный подбор лечения. Для того, чтобы лучше воздействовать на организм, отдельной проблеме показано свое действующее вещество.

В зависимости от доз применения

Все статины для снижения холестерина, независимо от поколения и действующего вещества, делятся на 3 группы:

  1. с низкой дозой (до 8 мг) — «Питавастатин»;
  2. со средней дозой (10−40 мг) — «Симвастатин», «Правастатин», «Розувастатин»;
  3. с высокой дозой (40−80 мг) — «Аторвастатин», «Ловастатин», «Флувастатин».

Такая классификация ограничивает возможности назначения лекарства и показывает, насколько сильно оно влияет на организм. Статины с высокой дозой применяются в больших количествах для получения эффекта, хорошо переносятся организмом. Медикаменты со средней дозой (кроме «Розувастина») хуже воспринимаются в больших дозах, но тем не менее очень действенны. «Пивастатин», по сравнению с предыдущими, принимается только в малом количестве, а потому риск развития побочных эффектов от него минимален.

Как принимать?

Основные правила описываются в инструкции к лекарственному средству. Но стоит запомнить, что запрещено запивать статины соком грейпфрута. Он мешает переработке средства, из-за чего его концентрация в организме возрастает. Это может вызвать передозировку, которая чревата разрушением мышечных волокон, развитием печеночной недостаточности. В этом они очень опасны. Статины принимаются за полтора-два часа до сна, а не утром, для того, чтобы лучше усвоиться.

Побочные действия и вред

Очень часто проявляются такие негативные эффекты:

  • болезненные ощущения в мышцах, отеки;
  • головные боли;
  • желудочные боли, запор или диарея;
  • тошнота и рвота;
  • высыпания на коже, зуд;
  • сильная утомляемость и слабость в теле.
Вред статинов может выражаться в болезненных ощущениях, сбоях пищеварения, сыпью, слабостью после приёма.

Среди других, редко встречающихся симптомов, нарушение работы кратковременной памяти, бронхит, ринит, гепатит, болезнь Госпела, катаракта, воспаление поджелудочной железы. Побочные действия проявляются, если принимать средство достаточно долго — более 2 месяцев. К тому же слишком маленький уровень содержания холестерина в крови в той же степени вреден для здоровья, как и высокий. Поэтому важно периодически сдавать анализы и обязательно нужно следить за состоянием своего организма.

Список противопоказаний

Существует целый список болезней, во время которых запрещено употребление статинов:

  • сахарный диабет;
  • аллергия на статины;
  • болезни печени и почек в хронической форме и во время обострения;
  • заболевания легких;
  • гипотиреоз (понижение выработки гормонов щитовидной железы);
  • любые болезни или слабость опорно-двигательной системы.
Статины имеют ограничения на приём по возрасту и при наличии иных болезней.

К тому же есть еще и группа риска, для которой опасны статины. В нее входят беременные женщины и женщины во время лактации, дети и подростки до 18 лет, люди во время лечения циклоспорином, пожилые люди старше 60−65 лет. Препарат правильно подействует на организм только, если придерживаться правил и не принимать его параллельно с ингибиторами протеазы, эритромицином, веропамилом, кларитромицином и некоторыми другими. Также необходимо исключить из своего рациона грейпфруты и сок из них. Подробно все особенности о том, как пить таблетки, обсуждаются с лечащим врачом.

Препараты последнего поколения

Самые лучшие статины последнего поколения — «Аторвастатин», «Розувастатин», «Питавастатин». Различие между ними заключается в действующих веществах. Их основным достоинством, по сравнению с предыдущими поколениями лекарств, является то, что их необходимо намного меньшее количество для достижения такого же результата. В этом направлении наиболее прогрессивным пока является «Питавастатин». При меньшем количестве принимаемого средства уменьшаются и риски для здоровья, к тому же он демонстрирует такие же хорошие результаты в борьбе против повышенного холестерина, как и другие.

«Аторвастатин» — синтетический статин 3 поколения. Лечение начинают с 10−20 мг в сутки, если холестерин не удается понизить, доза увеличивается до 40 мг. Если у пациента наблюдаются болезни сердца, то средство принимается по 80 мг в сутки. «Розувастатин» принимается по 5−10 мг в сутки, максимальная доза лекарства — 40 мг в сутки. Доза «Питавастатина» может быть максимально увеличена только до 8 мг в сутки, даже в особо тяжелых случаях.

Природные статины

Если использование медикаментов и последствия этого кажутся чересчур страшными и если прием их необязателен, для понижения холестерина можно воспользоваться природными средствами, которые тоже содержат статины. Натуральные продукты по действию хоть и не такие эффективные, как таблетки от холестерина, но все равно, принимая их, удается снизить холестерин до нужной границы. К тому же их можно использовать как для полноценного лечения, так и для проведения профилактики застойки холестерина. А самое главное, что они безопасные для здоровья.

Аскорбиновая кислота

Распространенный природный статин — это аскорбиновая кислота или тот же витамин С. Содержится во многих фруктах и ягодах, овощах. Из ягод полезнее всего шиповник, облепиха и смородина. В плодах черной смородины содержание аскорбиновой кислоты составляет 290 мг на 100 г ягод. Такое количество составляет пятидневную норму взрослого человека. В облепихе содержится меньше витамина С — от 100 мг до 300 мг на 100 г ягод. К тому же в ее листьях тоже есть данный витамин — до 370 мг на 100 г. А наибольшее содержание аскорбиновой кислоты в шиповнике, особенно плодах — от 800 до 900 мг на 100 г. Они отлично снижают холестерин. Нужно пить отвары и настои из этих ягод, так сохранится максимум полезных веществ.

Ниациновая кислота

Статины можно получить не только из ягод, но еще и из мяса, орехов, зерновых, молочных продуктов и красной рыбы. В этих продуктах содержится ниацин (ниациновая кислота, витамин В3, витамин PP). Его действие обширное:

  1. улучшает пищеварение, поскольку незаменим в синтезе жирных кислот;
  2. отвечает за расщепление углеводов, белков и жиров;
  3. занимает важное место в процессе выделения желудочного сока и образования кровяных телец;
  4. устраняет проблемы с гемодинамикой.

Именно поэтому ниацин часто используется в борьбе с холестерином. Содержание витамина В3 в мясе составляет: телятина — 8,5 мг на 100 г, говядина — 4,7−5 мг, баранина — 3,8−4,1 мг, свинина — 2,8 мг, курица — 7,8 мг. В красной рыбе — 0,5−2,8 мг. В таких злаковых, как пшеница — 5,6 мг, ячмень — 4,8 мг, овес — 1,5 мг. Из орехов наибольшее содержание витамина в миндале — 4 мг и фундуке — 2 мг. Эти продукты помогут обеспечить организм ниацином. Но не стоит заменять все продукты из рациона на перечисленные выше, поскольку питаться необходимо сбалансировано.

Чеснок — универсальное народное средство от многих недугов, в том числе и источник статина при высоком холестерине.

Чеснок как статин

Чеснок — тоже одно из природных средств при повышенном холестерине. Если принимать его изо дня в день в маленьких дозах, то уже через 2−3 месяца будет заметен эффект. В зубчиках чеснока сконцентрированы витамины группы В и С и масса микроэлементов. Благодаря этим компонентам чеснок, как натуральный статин, используется не только в борьбе с простудой или бактериями, но и для очищения сосудов от холестерина.

Жирные кислоты

Чтобы холестерин снова был на нормальном уровне, рекомендуется включить в свой рацион продукты с рыбьим жиром. Из-за наличия в нем жирных кислот вида Омега-3, способен регулировать обмен жиров в организме. Рыбий жир содержится, понятное дело, в рыбе, но не во всей, а только в морской и особенно жирных сортов, к примеру, в лососе и макрели, или же его можно купить в любой в аптеке в виде капсул. Жирные кислоты также являются компонентом состава льняного масла. Поэтому для лечения можно использовать и его. Если организм будет регулярно получать дозу рыбьего жира, сосуды значительно очистятся от холестериновых застоев.

Ресвератрол

Еще одним натуральным статином является ресвератрол. Его можно получить из таких продуктов, как темные сорта винограда, арахис, какао и свежие ягоды. Воздействие на организм схоже с действием красного вина. Это мощный антиоксидант, который приводит в норму обмен между клетками организма, укрепляет сосуды и расширяет их, регулирует жировой обмен. Ресвератрол можно получить не только из ягод и орехов, он также входит в состав таблеток «Трансверол».

Статин куркумин

Название статина указывает на его источник — куркуму. Эта приправа используется для лечения многих заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой. Куркумин — это природный антиоксидант, поэтому он очищает сосуды от холестериновых бляшек, разжижает кровь. Кроме этого, это статин, снижающий содержание холестерина в крови и выводящий из организма его излишек.

Пищевые волокна

Статином также является клетчатка. Она являет собой волокна, растительные части, которые плохо (долго) перевариваются желудком или не перевариваются вовсе. Благодаря этому свойству, они отлично прочищают пищеварительный тракт и выводят из организма шлаки и токсины. Клетчатка задерживает холестерин, выводит его в кишечник и не позволяет всасываться большому количеству в кровь. Этот статин содержится в зерновых и бобовых культурах, яблоках, моркови.

Монаколин получают из зёрен красного риса и используют для понижения холестерина в крови.

Монаколин

Монаколин К — это производное ферментации красного риса. Экстракт этого риса и является статином. Он снижает уровень жиров и холестерина в крови. Такое действие спровоцировано высоким содержанием клетчатки в рисе. Но этот продукт запрещен к употреблению в ряде стран из-за возможных побочных эффектов и способа выращивания. Поэтому будьте осторожны при приеме статинов из красного риса. Правильным решением будет заменить его как-либо другим абсолютно безопасным продуктом.

Поликаназол

Еще один статин, который снижает уровень холестерина и в последнее время набирает популярность — поликаназол. Продается во всех аптеках в виде капсул. Извлекается из сахарного тростника. Повышенное внимание к этому средству связано с тем, что, помимо снижения уровня холестерина, оно способствует нормализации веса, противодействует возникновению тромбоза и воздействует на артериальное давление. К тому же поликаназол помогает в борьбе с лишним весом.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Материалы: http://infopechen.ru/kholesterin/terapiya/statiny-ot-holesterina.html

В зависимости от наличия других факторов риска, атеросклероза и имевших место клинических его проявлений (в прошлом или настоящем), всех взрослых людей медики разделили на 3 группы риска, каждая из которых имеет свой допустимый уровень холестерола.

Роль ХС в человеческой смерти проста: он заполняет сосуды вместе с жирами, образуя на стенках атеросклеротические бляшки. Начало трагедии наступает тогда, когда прикрепляются к ней тромбоциты, перекрывающие сосуд.

Кровоснабжение прекращается, если бляшка в сосуде сердца, развивается инфаркт миокарда, если в головном мозге – инсульт, если в конечностях – гангрена ноги.

Долгие годы в арсенале медиков единственным методом борьбы с повышенным холестеролом был контроль его уровня с последующим назначением статинов – класса препаратов для снижения холестерина и лечения атеросклероза. Новые исследования в медицине заставили специалистов по-другому взглянуть на эту проблему.

Эти препараты занимают первое место по количеству больных, которые их принимают. Механизм воздействия понижающих липиды медикаментов основан на угнетении ферментов со сложным названием «редуктаза ГМГ-КоА», провоцирующих выработку в печени нового холестерола.

Статины восстанавливают поврежденные сосуды, когда атеросклероз еще не выявлен, но в стенках уже накапливается «плохой» ХС. Улучшают лекарства и реологические возможности крови: понижают вязкость, предупреждают появление тромбов.

По эффективности лидируют препараты от холестерина повышенного нового поколения, изготовленные на основе аторвастатина, церивастатина, розувастатина и питавастатина.

Статины не просто сокращают концентрацию вредного холестерола, но и увеличивают содержание полезного. Результат от применения лекарств этой группы можно увидеть уже через месяц после регулярного применения. Прописывают статины 1 раз в день, на ночь, допускается сочетание в одной таблетке и кардиологических средств.

Самолечение статинами недопустимо, так как рекомендации врача основываются на результатах биохимических исследований крови, в частности, на показаниях ЛПНП. Когда этот параметр не превышает 6,5 ммоль/л, его снижают коррекцией диеты и образа жизни. Если этих мер недостаточно, через полгода доктор назначает статины.

Непосвященному потребителю непросто разобраться: розувастатин и аторвастатин – в чем разница между этими и другими аналогичными препаратами-ингибиторами фермента, синтезирующего ХС? Розувастатин – препарат нового поколения, выгодно отличающийся от своих предшественников.

При эквивалентных с аторвастатином дозах он оказывает более выраженное воздействие. Важным аргументом будет и его более низкая токсичность.

Детальнее о том, как правильно принимать статины, можно узнать из видео

Если немедикаментозная терапия оказывалась неэффективной, традиционно главным показанием для назначения ингибиторов была гиперхолестеринемия (в том числе и высокое содержание ХС генетической природы).

Сегодня статины назначают даже при нормальных показателях холестерина:

  1. Пациентам с ИБС;
  2. После инфаркта миокарда;
  3. После любой операции на коронарных артериях (стентирование, шунтирование);
  4. Если больной перенес инсульт;
  5. При сахарном диабете с высокими показателями ЛПНП.

Действие статинов гораздо шире, чем простая нормализация уровня холестерина, глобально – это лекарства, продлевающие жизнь. Решающий фактор при назначении статинов – это активно прогрессирующий атеросклероз. Все перечисленные патологии, а также наследственная предрасположенность, обеспечивают повышенный риск повреждения сосудов.

Этот класс медикаментов противопоказан при гепатите, циррозе и других патологиях печени. Не рекомендуют статины при беременности и в период грудного вскармливания. Не стоит принимать их и женщинам детородного возраста, если они не защищены надежными противозачаточными средствами. Не назначают статины, если выявлены аллергические реакции.

Статины не оказывают негативного влияния на другие процессы – обмен белков, углеводов, пуринов, поэтому их смело могут использовать диабетики, больные с подагрой и другими болезнями.

Подобные медикаменты при производстве подвергаются самому строгому контролю на предмет побочных явлений. Розувастатин, к примеру, изучали в течение двух лет, аторвасатин, ловастатин и симвастатин – в течение 3-5 лет. Кроме убедительной статистики по профилактике инфарктов, есть и другие плюсы.

Риск появления нежелательных последствий при продолжительном лечении статинами не превышает 1 %. Среди таких эффектов:

  • Расстройство сна;
  • Ухудшение слуха;
  • Слабость и боли мышц и суставов;
  • Разрушение мышц;
  • Изменение восприятия вкуса;
  • Тахикардия;
  • Перепады АД;
  • Снижение концентрации тромбоцитов;
  • Кровотечения из носа;
  • Диспептические расстройства;
  • Нарушения ритма дефекации и мочеиспускания;
  • Снижение сексуальной активности;
  • Усиленное потоотделение;
  • Аллергия.

Более 1% пациентов могут испытывать головокружения, боли в груди, кашель, отечность, высокую чувствительность к активному солнечному излучению, раздражения кожи (от покраснения до экземы).

Подробнее о том, всегда ли есть необходимость принимать статины, – на этом ролике

ВОЗ и Американская Ассоциация Сердца рекомендуют статины как обязательный компонент при лечении ИБС, если риск возникновения осложнений достаточно высокий. Назначение этой категории больных только средств, понижающих ХС, недостаточно.

Стандартная терапия включает:

  • в-блокаторы (типа бисопролола, атенолола, метопролола);
  • Антиагреганты (в виде аспирина, аспикора, тромбо асс);
  • Ингибиторы АПФ (периндоприл, квадриприл, эналаприл);
  • Статины.

Многочисленные исследования подтверждают безопасность применения этих медикаментов в комплексе.

В некоторых случаях сочетание разных лекарственных средств в одной таблетке (например, правастатин + аспирин) понижает опасность возникновения инфаркта (всего лишь 7,6%) в сравнении с раздельным приемом этих лекарств (9% для правастатина и 11% — для аспирина).

Традиционно статины прописывали для приема на ночь, отдельно от остальных видов медикаментов. Сегодня фармацевты предлагают в одной таблетке комбинацию нескольких лекарств, такой вариант медики находят более предпочтительным. Среди таких препаратов – дуплекор, кадуэт, сочетающие в одной таблетке аторвастатин и амлодипин.

Проходит испытание и новое средство комплексного воздействия – Полипилл.

Если показатели ХС превышают 7.4 ммоль/л, статины сочетают с фибратами (альтернативная группа понижающих ХС лекарств). Какие статины самые эффективные и безопасные в конкретном случае, решает врач, анализирующий все возможные риски.

Недопустимо принимать статины, запивая таблетки грейпфрутовым соком, так как в его составе есть компоненты, угнетающие усвоение статинов. Повышение их содержания в крови опасно накоплением токсинов.

Несовместимо лечение препаратами этой группы с алкогольными напитками и некоторыми антибиотиками: такими как кларитромицин и эритромицин, создающими дополнительную нагрузку на печень.

Другие антибиотики вполне совместимы с препаратами, понижающими ХС. Состояние печени надо контролировать каждые 3 месяца, уточняя в анализах крови показатель печеночных ферментов.

Изучая рецепты, каждый здравомыслящий пациент задумывается об эффективности препаратов: насколько польза от статинов будет превышать возможный вред, о котором так много говорят? Развеять сомнения поможет информация о новых медикаментах с минимумом нежелательных последствий.

В пользу их эффективности говорят такие преимущества:

  • Уменьшение процента смертей от сердечных болезней на 40% на протяжении 5 лет.
  • Сокращение вероятности развития инфаркта и инсульта на 30%.
  • Снижение показателей ХС на 45-55% (при регулярном и продолжительном употреблении). Для анализа динамики необходимо ежемесячно проверять кровь на уровень холестерола.
  • Употребление терапевтической дозы статинов последнего поколения не дает токсических эффектов. Долгое время считалось, что статины способны увеличить риск развития рака печени, сахарного диабета 2 типа, катаракты, слабоумия. Современные исследования опровергли это заблуждение и доказали, что подобные последствия возникают по другим причинам. С 1996 года в Дании проводятся наблюдения за диабетиками. Вероятность возникновения осложнений диабета типа ретинопатии, полинейропатии сократилась на 40 и 34%.
  • Большой выбор аналогичных препаратов различной стоимости с общим активным компонентом. На тематических форумах часто спрашивают: симвастатин или аторвастатин – что лучше? Первый вариант – представитель естественных статинов, второй – современный синтетический. При всем различии в строении и путях метаболизма, препараты имеют сходное фармакологическое действие. Существенно различаются они по цене: симвостатин значительно дешевле аторвастатина.

Среди недостатков можно отметить высокую стоимость крестора, розукарда, лескола форте и других оригинальных статинов последнего поколения, для каждого названия перечисленных препаратов всегда можно подобрать дженерик с доступной ценой.

Оригинальный взгляд французского профессора Дебре на проблему «за и против лечения статинами» смотрите на видео

Список статинов – препаратов, названия которых чаще всего встречаются в медицинских назначениях, представлен в таблице.

Наименование и концентрация базового вещества

Препараты первого поколения

Препараты второго поколения

Препараты третьего поколения

Препараты четвертого поколения

Диапазон цен на статины впечатляет, но препараты-дженерики почти не уступают оригинальным медикаментам из списка, поэтому каждый может выбрать для себя аналог в соответствии со своим бюджетом.

Если холестерол повышен незначительно и особого риска сердечной недостаточности нет, надо пытаться нормализовать уровень диетой. Любопытно, что некоторые продукты питания растительного происхождения содержат натуральные статины. Наиболее изучены в этом плане возможности чеснока и куркумы.

Кроме них, правильный рацион включает щадящую термическую обработку продуктов (тушение, приготовление на пару, в запеченном или в отварном виде). Исключаются жирные и жареные блюда, есть ограничения в количестве яиц, молочных и субпродуктов.

Холестерин жизненно необходим организму как строительный материал для клеток, поэтому важно не исключать, а всего лишь ограничивать потребление некоторых видов продуктов.

Полезны растительная клетчатка (овощи, крупы, бобовые) и полиненасыщенные жирные кислоты Щ-3 (красная рыба, рыбный жир), нормализующие холестериновый обмен.

Если перечисленные способы не дают желаемого результата, назначаются гиполипидемические средства.

В заключение стоит подчеркнуть, что при всех вполне понятных страхах пациентов перед приемом статинов – препаратов для снижения холестерина – и распространенном мнении о вредных последствиях такого лечения, их назначение абсолютно оправдано при серьезном атеросклерозе с тяжелыми последствиями, так как эти лекарства вполне реально продлевают жизнь и улучшают ее качество.

Конечно, таблетку выпить проще, но при слегка повышенном холестерине без малейших признаков поражения сосудов все же лучше просто придерживаться здорового образа жизни и периодически контролировать показатели ХС.

О статинах, продлевающих жизнь, убедительно рассказывает профессор Е. Малышева

Материалы: http://myholesterin.ru/statiny/statiny-poslednego-pokoleniya-nazvanie-preparatov.html