Сердце – это полый мышечный орган, который состоит из двух предсердий и двух желудочков. Его основная функция – своевременная подача крови, обогащенной кислородом, к тканям и системам органов.

Точная работа миокарда обеспечивается благодаря специальной системе, включающей в себя узлы и проводящие пучки. Один из таких узлов, называемый синусовым, является генератором импульса, вызывающего сердечное сокращение.

Любое изменение на пути проведения импульса может привести к аритмии – нарушению ритма сокращений сердца по частоте и последовательности. Одна из наиболее распространенных аритмий – мерцательная аритмия.

Что такое мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (код по МКБ-10: I48) представляет собой заболевание, вызывающее хаотичное сокращение мышечных волокон. Оно характеризуется возникновением эффекта «мерцания тканей».

Часто мерцательную аритмию называют фибрилляцией предсердий, поскольку нерегулярные электрические импульсы сдерживаются в проводящей системе сердца, вследствие чего частота сокращения предсердий становится больше, чем частота сокращения желудочков.

Виды и формы мерцательной аритмии

В медицинской практике встречаются различные способы классификации такого заболевания, как мерцательная аритмия.

Так, по темпу и интенсивности сокращений выделяют формы:

  1. Пароксизмальная. Является эпизодической формой, при которой происходит смена нормального ритма работы сердца и нарушений длительностью до 5-7 дней. Однако при своевременном применении мер для лечения заболевании, приступ можно устранить в течение 1 дня. Также бывают случаи, когда восстановление ритма происходит без медикаментозной терапии.
  2. Персистирующая. Такая форма мерцательной аритмии подразумевает возникновение периодических приступов, продолжительность которых составляет от 7 дней и более. Устранить эти приступы возможно только с помощью медикаментозных мер, включая электрическую кардиоверсию. Если же данный метод лечения в течение 6 месяцев не приносит положительного эффекта. Требуется назначение хирургического лечения.
  3. Постоянная. Аритмия при такой форме может продолжаться более 1 года, а бывают случаи, что и на протяжении всей жизни человека. При этом восстановить нормальную работу сердца путем как самостоятельных действий, так и с помощью лечебных мероприятий практически невозможно.

В зависимости от частоты и интенсивности сокращений сердца выделяют такие виды мерцательной аритмии, как:

  1. Нормосистолическая аритмия сопровождается нарушением частоты сокращения сердца в нормальных пределах – количество ударов составляет от 60 до 90 в минуту.
  2. Брадисистолическая мерцательная аритмия характеризуется замедленным ритмом сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту). При этом наблюдается дефицит пульса. Заметные признаки протекания такой формы могут отсутствовать, за исключением ощущения слабости.
  3. Тахисистолическая форма в отличие от брадисистолической сопровождается увеличенным ритмом сердечных сокращений (около 90-100 ударов и более в минуту). Также можно отметить дефицит пульса.

Симптомы

Для своевременного выявления наличия заболевания необходимо знание основных симптомов и признаков его проявления.

Следует отметить, что мерцательная аритмия относится к трудно выявляемым заболеваниям, так как при некоторых формах ее протекания частота сокращений сердца остается на нормальном уровне.

Однако, выделяют симптомы, по которым можно диагностировать данное заболевание самостоятельно:

  • Боль в сердце, связанная со сбоями в ритме сердца, бледность кожного покрова.
  • Появление общей слабости вследствие нарушения работы нервной системы и ухудшения кровообращения мозга.
  • Одышка и головокружение, причиной появления которых является, как правило, кислородное «голодание» мозга.
  • Учащенное мочеиспускание связано с интенсивной работой почек вследствие повышения артериального давления и активной работы нервной системы.
  • Обморочное состояние.
  • Приступы тошноты и потливость.
  • Ощущение панического страха и необъяснимой тревоги.
  • Дефицит пульса.

Проявление симптомов происходит по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей человека: у одних людей нет ярко выраженных симптомов, заболевание выявляется лишь во время профилактического осмотра или обследования; у других проявление заболевания способствует ощутимому снижению качества жизни.

Диагностика

Прогноз при мерцательной аритмии очень важен, для его определения применяются следующие методы:

  1. Прощупывание пульса. Мерцательная аритмия зачастую сопровождается дефицитом пульса, так как непоследовательная работа предсердий приводит к недостаточному поступлению крови в желудочки.
  2. Метод электрокардиографии позволит выявить такие характерные для мерцательной аритмии признаки, как:
    • отсутствие зубцов, свидетельствующих о сокращении предсердий,
    • хаотичный порядок расположения желудочковых комплексов,
    • наличие предсердных волн вместо зубцов.
  3. Проведение эхокардиографии способствует выявлению определенных признаков мерцательной аритмии, а именно:
    • наличие тромба в левом предсердии сердца;
    • определение поражения клапанов;
    • наличие перикардов;
    • гипертрофия левого желудочка;
    • определение пикового давления в желудочках;
    • выявление размеров предсердий.
  4. Рентгенография грудной клетки требуется для того, чтобы оценить состояние легочных сосудов и выявить возможную патологию легких. Также способствует обнаружению признаков сердечной недостаточности и увеличения размеров камер сердца.
  5. Суточный мониторинг электрокардиограммы необходим для определения ритма сердца за определенный период;
  6. Чреспищеводное исследование назначается для диагностики заболевания, если требуется хирургическая операция.

Причины

Все множество причин, которые могут вызвать приступ мерцательной аритмии, можно разделить на две большие группы:

К ним можно отнести наличие повышенного артериального давления, заболеваний артерий сердца, клапанных и врожденных пороков сердца, сердечной недостаточности, перикардита и миокардита, опухолей сердца, заболеваний синусового узла.

  • Экстракардиальные (несердечные) причины.

    Лечение

    Определение способа лечения мерцательной аритмии определяется опытным специалистом (кардиологом), и основывается на симптомах и жалобах пациента.

    Цель лечения заключается в восстановлении и последующем сохранении сердечного ритма, а также в профилактике повторного появления приступов.

    Устранение аритмии с помощью консервативного лечения включает следующие направления:

    • Прием бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов для того, чтобы снизить частоту сердечных сокращений.
    • Прием антикоагулянтов для сокращения риска появления тромбов.
    • Прием антиаритмических, антагонистических кальциевых медикаментов и других лекарственных средств, призванных нормализовать ритм сердца.
    • Применение процедуры электрической кардиоверсии в том случае, если лекарственные препараты не приносят положительного эффекта. Процедура заключается в нанесении импульсного электрического разряда на область сердца и восстановлении его ритма.

    Операция при мерцательной терапии требуется в тех случаях, когда медикаментозное консервативное лечение не приводит к положительному результату:

    1. Катетерная абляция – малоинвазивный метод лечения. Проведение такой процедуры заключается в разделении сросшихся волокон сердца путем хирургического вмешательства с использованием лазера, холода или электрического тока.
    2. Имплантация электрокардиостимулятора требуется при хронической форме мерцательной аритмии и заключается в размещении медицинского прибора для поддержания сердечного ритма под кожу пациента.

    Принцип работы такого препарата заключается в подаче импульсов к сердцу и вызыванию тем самым его сокращений. Возможность травматизма при этом минимальна.

  • Народные средства

    Отдельного внимания заслуживают народные средства, используемые для лечения мерцательной аритмии, применять которые можно в сочетании с медикаментозным лечением после консультации с врачом:

    • Чай на основе плодов боярышника и шиповника также оказывает положительное воздействие на работу сердца.
    • Приготовление отвара из сушеных ягод калины. Необходимо залить один стакан ягод кипятком и держать на умеренном огне до закипания. Затем накрыть крышкой и применять в остывшем состоянии 2 раза в день в количестве 1/3 стакана.
    • Прием настойки тысячелистника. Для его приготовления необходимо измельчить свежую траву тысячелистника, взять емкость объемом около одного литра, половину емкости заполнить измельченной травой, а оставшуюся половину залить спиртом и плотно закрыть крышкой. В течение 10-12 дней настой должен находиться в сухом и темном месте, после чего его можно применять 2 раза в день по одной чайной ложке.
    • Приготовление отвара из семян укропа. Нужно залить кипятком 1/3 стакана семян укропа и накрыть отвар теплой тканью. Затем избавить отвар от семечек и принимать 3 раза в день по 1/3 стакана.

    Рекомендации при заболевании

    Для предупреждения возникновения приступа мерцательной аритмии рекомендуется придерживаться следующих действий:

    1. Строго соблюдать предписания врача, не снижать дозу применяемых лекарств, даже если происходят улучшения в самочувствии.
    2. Вести запись антиаритмических средств и результатов, достигнутых вследствие их применения, что будет очень полезным, если потребуется необходимость в экстренной помощи.
    3. Всегда иметь при себе электрокардиограммы и другие медицинские документы.

    В случае появления приступа заболевания необходимо:

    1. Обеспечить доступ свежего воздуха.
    2. Удобно сесть или лечь в постель при ощущении резкой слабости или головокружения.
    3. Принять успокоительное средство, назначенное врачом. Не рекомендуется употребление противоаритмических средств без назначения их врачом.
    4. Незамедлительно обратиться за медицинской помощью в случае наступления тяжелых симптомов мерцательной аритмии.

    Осложнения, последствия

    Выделяют следующие осложнения, которые могут быть вызваны мерцательной аритмией:

    • Тромбоэмболия, заключающаяся в появлении тромбов, образование которых происходит вследствие застоя крови. В качестве основной мишени тромбов выступает головной мозг, поэтому люди, страдающие мерцательной аритмией, подвержены риску возникновения инсульта.

    Профилактика

    Для предотвращения приступов мерцательной аритмии и недопущения перерастания заболевания в более тяжелые формы необходимо применение профилактических мер:

    1. Во-первых, важно заниматься лечением заболеваний, которые послужили причиной мерцательной аритмии.
    2. Во-вторых, рекомендуется ограничение воздействия факторов, негативно влияющих на здоровье в целом и усугубляющих заболевание, таких как: употребление алкоголя, курение, пребывание в нервном и физическом напряжении.

    К традиционным профилактическим мерам относятся:

    • Здоровый образ жизни, включающий:
      • Соблюдение диеты;
      • Серьезные нагрузки при мерцательной аритмии не рекомендуются, но необходимо проявление умеренной физической активности, например, проведение утренней зарядки, совершение прогулок на свежем воздухе;
    • Минимизация стрессовых ситуаций;
    • Поддержание в норме показателей холестерина и глюкозы, а также снижение массы тела с помощью соблюдения низкокалорийной диеты при наличии избыточного веса.

    Таким образом, мерцательная аритмия является заболеванием, последствия которого могут быть очень опасными для здоровья и жизни человека, вследствие чего необходимо знать основные симптомы данного заболевания и при их появлении немедленно определиться со способом лечения.

    Не забывать также соблюдать общие рекомендации, направленные на профилактику заболевания.

    По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

    Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

    Гипертония улетучится! Чтобы вы смогли полностью устранить скачки давления, пейте мощный.

    Материалы: http://kardiohelp.com/aritmiya/mercatelnaya-aritmiya.html

    Она же фибрилляция предсердий

    • Факт: Из-за мерцательной аритмии происходит большинство смертельных исходов от инфарктов миокарда.
    • Факт 2: Согласно медицинской статистике, вероятность смертельного исхода при мерцательной сердечной аритмии возрастает в 1,7 раза.
    • Факт 3: Стоит сказать, что дать точно ответить на вопрос о том, сколько живут люди с мерцательной аритмией, невозможно
    • Факт 4: Эмоциональная нагрузка также влияет на возникновение приступов мерцательной аритмии.

    Согласно медицинской статистике, число пациентов, которым поставили диагноз мерцательная аритмия сердца, с каждым днём возрастает. Большой процент заболеваемости приходится и на Россию. Так, отечественная статистика гласит, что мерцательной аритмией в нашей стране болеют 2,5 миллиона человек.

    Мерцательной сердечной аритмией (фибрилляция предсердий) называют такой тип наджелудочковой тахиаритмии (патологическое нарушение ритмов сердца), при котором отмечается бессистемная электро-интенсивность предсердий.

    Обнаруживают патологию с помощью определения конкретной симптоматики и характеристики ритма сердца. Это:

    • слишком быстрый или медленный сердечный ритм (регулярный или непостоянный, короткий или продолжительный);
    • ощущение постоянной слабости, усталости;
    • частое головокружение;
    • наличие одышки;
    • болевые ощущения за грудиной;
    • не было ли обмороков.

    Однако окончательный диагноз кардиолог поставит только после проведения кардиограммы.

    Важно: чтобы в будущем избежать развития мерцательной аритмии – врачи рекомендуют после 40-ка лет наведываться в поликлинику и делать ЭКГ хотя бы раз в год.

    Это объясняется тем, что риск возникновения данного заболевания возрастает в преклонном возрасте, а также:

    При нарушении кровообращения:

    • при наличии гипертонии;
    • при воспалительных процессах и опухолевых образованиях в области сердечной мышцы;
    • при сердечном пороке.

    Стоит отметить, что кардимиопатия также является основной причиной развития нерегулярного сокращения предсердий.

    Если человеку поставлен диагноз "мерцательная аритмия" - прогноз жизни будет зависеть от степени тяжести заболевания. Медики отмечают 2 формы.

    1. Форма приступообразного характера - когда недолжный ритм сердечных сокращений продолжается более 2-х дней. Устраняется данная симптоматика после приёма лекарственных средств.
    2. Регулярная, хроническая форма, при которой сбитый ритм сохраняется более 14-ти дней. В данной ситуации требуется срочная консультация кардиолога.

    Важно: первичные признаки нерегулярного сокращения предсердий могут появляться за 1-3 года до возникновения хронической формы.

    Здесь существует вероятность возникновения частых приступов. Жизненный прогноз будет зависеть от своевременного диагностирования и назначения эффективного лечения.

    Стоит сказать, что шанс на исцеление увеличивается у тех пациентов, которые не имеют других недугов, связанных с главной мышцей человеческого организма. Те, кто неоднократно подвергался инфарктам миокарда, от аритмии избавляются реже. Нередко такие пациенты имеют и проблемы с кровообращением.

    Если у пациента наблюдается учащение или стихание сердечных сокращений – это повод обратиться к кардиологу. Если приступы носят регулярный характер, то в данном случае больного срочно госпитализируют.

    В зависимости от степени тяжести болезни и будет зависеть жизненный прогноз. А об уровне опасности судят по осложнениям, которые вызывает нерегулярное сокращение предсердий.

    При мерцательной аритмии существует большая вероятность возникновения сердечной недостаточности, тромбоэмболии (закупорка артерий), остановки сердца. О каждом подробнее далее.

    Синдром сердечной недостаточности

    Итак, сердечная недостаточность при мерцательной аритмии возникает из-за неспособности обеспечивать нормальное кровообращение.

    Сердце недостаточно сокращается и выталкивает меньше крови в артерии, чем требуется для должного функционирования организма. По этой причине страдают все остальные органы (в результате недостатка воздуха и питательных компонентов).

    В результате мерцательной аритмии может возникнуть сердечная недостаточность:

    В последнем случае наблюдается застой в лёгочном (малом) круге. При данной патологии больной чувствует сильную нехватку воздуха, отдышку и усталость.

    При сердечной недостаточности правого желудочка происходит застой в большом круге, что приводит к отёкам и сильному кашлю, связанному с ускорением сердечных ритмов.

    Остановка сердца

    Определяется остановка главного человеческого органа по следующим признакам:

    • не наблюдается пульс;
    • дыхание остановилось;
    • серый или синеватый цвет кожи лица;
    • нет реакции зрачков на мелькание света;
    • после потери сознания человек не приходит в себя в течение 20-ти секунд.

    При обнаружении хотя бы одного из симптома срочно вызывается скорая помощь. Если человека не доставить в реанимационное отделение, то вероятность смертельного исхода слишком велика.

    Важно: из-за мерцательной аритмии происходит большинство смертельных исходов от инфарктов миокарда.

    Если поставлен диагноз мерцательная аритмия, то это не всегда означает, что за ним последует инсульт. Однако риски в данном случае увеличиваются. А всё дело вот в чём: в результате неполноценности сокращений сердца происходит нарушение в процессе кровообращения. Кровь перемещается по сосудам с перебоями и где-то застаивается. Из-за этого образовывается тромб, который может оторваться от сосудистых стенок и следовать за кровью. Если он проникнет в жизненно важный орган, например, в головной мозг, то это приведёт к инсульту.

    Важно: во избежание этого опасного процесса, больной должен принимать препараты, способные разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов.

    Следует отметить, что подвержены образованию тромбов чаще всего:

    Какие факторы влияют на прогноз жизни?

    Для того чтобы предсказать жизненный прогноз больного мерцательной аритмией, следует выявить источник, который явился причиной возникновения заболевания, а также наличие сопутствующих недугов. Серьёзной считается ситуация, когда у пациента присутствует поражение мышцы сердца.

    • крупноочаговый инфаркт (развивающийся из-за серьёзных нарушений кровообращения в коронарных артериях);
    • кардиосклероз (разрастание рубцовой соединительной ткани в миокарде) и т. д.

    У таких людей, как правило, возникает сердечная недостаточность. Это же может коснуться и тех, у кого врождённые или приобретённые пороки сердца, а также наличие тромбоэмболии.

    Важно: Согласно медицинской статистике, вероятность смертельного исхода при мерцательной сердечной аритмии возрастает в 1,7 раза.

    Однако при постоянном наблюдении кардиолога, соблюдении назначенной доктором терапии прогноз жизни часто является благоприятным.

    Сколько живут с мерцательной аритмией?

    Главной проблемой нашего общества является нежелание своевременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания сердца, а именно:

    • нарушении сердечных ритмов (сердце бьётся то быстро, то медленно, то вовсе затихает);
    • внезапной тревожности, ощущении страха;
    • дискомфорте в области сердца;
    • ощущении нехватки воздуха;
    • болей давящего характера в области груди.

    Ощутив эти симптомы, не каждый спешит обратиться за помощью к кардиологу, считая, что «всё вскоре пройдёт само». Это в корне неправильно! Жизненный прогноз при мерцательной аритмии напрямую зависит от своевременности постановки диагноза, правильно назначенной терапии и стадии болезни.

    В результате недолжного обращения к своему здоровью у пациента с симптомами данной болезни возникает хроническая сердечная недостаточность или другие не менее опасные проблемы с сердцем.

    Стоит сказать, что дать точно ответить на вопрос о том, сколько живут люди с мерцательной аритмией, невозможно. Всё зависит от множества факторов: формы патологии, общего самочувствия пациента, возраста, наличия других хронических заболеваний и т. д.

    Как улучшить состояние и прогноз жизни?

    Для улучшения состояния следует придерживаться правильного образа жизни, а также обратить внимание на питание. Диета при наличии мерцательной аритмии играет основную роль в улучшении прогноза жизни и общего состояния пациента.

    Итак, каких правил следует придерживаться?

    1. В рацион должны входить растительные продукты.
    2. Питаться необходимо до 6-ти раз в день маленькими порциями.
    3. Обязательно устраиваются разгрузочные дни для «изгнания» токсинов из организма.
    4. В меню болеющего должна включаться пища, богатая витаминами D и В, а также кальция, магний, калий и фосфор.

    Продуты, которые должны быть в рационе больного мерцательной аритмией:

    • бананы, апельсины, авокадо, абрикосы, вишня;
    • арахис, грецкие орехи, миндаль;
    • тыква, шпинат, капуста, морковь, репа;
    • отруби из пшеницы, овсяная, гречневая крупа, бобы соевые;
    • смородина чёрная;
    • семечки подсолнечные и тыквенные;
    • картофель в отварном виде;
    • петрушка;
    • кисломолочная продукция малой жирности;
    • мёд;
    • морепродукты и красная рыба.

    Не должно быть в меню продуктов, содержащих большое количество холестерина. В эту группу входят:

    Исключить также следует мороженное, конфеты, сладости, кофе, алкоголь и крепкий чай.

    Улучшить состояние возможно, если вовремя обратиться к врачу, приступить к лечению и вести правильный образ жизни при мерцательной аритмии. Также рекомендуется избегать провоцирующих возникновение приступов факторов. К ним относят:

    • курение;
    • употребление крепких алкогольных напитков;
    • тяжёлые физические и умственные нагрузки;
    • стрессы, депрессии.

    Пересмотреть следует и рацион питания. При данном заболевании кардиологи советуют употреблять в пищу неострые и нежирные продукты. Предпочтительно включить в ежедневное меню овощи и фрукты. Отказаться также следует от кофе, крепкого чая и алкоголя. Обязательно при аритмии включается в рацион пища, богатая калием и магнием (сухофрукты, орехи, мёд, кабачки).

    Не следует физически перенапрягаться. Полезным будет утренняя зарядка и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

    Эмоциональная нагрузка также влияет на возникновение приступов мерцательной аритмии. По возможности следует посещать различные аутотренинги, которые поспособствуют эмоциональной разгрузке и внутреннему успокоению. При необходимости должны приниматься седативные препараты. Немаловажен и полноценный сон (от 8-ми часов в сутки).

    Обязательно следует контролировать уровень глюкозы, холестерина, а также индекс массы тела. Соблюдая перечисленные рекомендации, можно прожить долго и счастливо.

    Материал подготовил: Дунюшина Марина Александровна, врач-терапевт, кардиолог, врач функциональной диагностики

    Советуем взглянуть на это:

    Пока нет комментариев

    Информация, размещенная на сайте, не являются публичной офертой. Домик Домовенка.

    Материалы: http://domikdomovenka.ru/products/mertsatelnaya-aritmiya