Общий анализ крови – обязательная процедура медицинского обследования, которая позволяет по отклонениям различных показателей крови выявить патологические состояния. В общеклиническое исследование входит анализ гематокрита. Повышение этого показателя указывает на расстройства различной этиологии.

Что такое гематокрит, и что означает этот показатель?

Человеческая кровь почти наполовину состоит из форменных элементов, а на другую – жидкого вещества, называемого плазмой. Соотношение объемов форменных элементов в кровеносном русле и плазмы принято называть гематокритом. Большую часть гематокрита составляют красные кровяные тельца. Эту величину в общеклиническом анализе крови обозначают аббревиатурой HCT.

Внимание! Результаты НСТ изображаются в виде дробного числа или процентного соотношения. Анализ на гематокрит показывает реологические свойства крови и используется в качестве вспомогательного инструмента при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

Гиперсекреция красных кровяных клеток в костном мозге – главная причина повышения HCT. Зачастую повышение гематокрита наблюдается при увеличении средних размеров эритроцитов. Такое происходит при следующих видах анемии:

Нормальные показатели гематокрита

Для исследования гематокрита нужно сделать забор крови и отправить образцы в лабораторию. После чего биологический материал помещают в центрифугу. В устройстве он разделяется на составные части в течение нескольких часов.

Показатели HCT различаются в зависимости от половой принадлежности и возраста человека. У взрослого мужчины нормальные значения гематокрита варьируются в пределах 39-47%, а у женщин – 35-45%. После 54 лет показатели HCT увеличиваются. У новорожденных детей стабильно высокий гематокрит – более 55%. Увеличение концентрации форменных элементов в кровеносном русле более чем на 0.5% ведет к сильному сгущению крови.

Причины повышенного гематокрита

Нередко HCT повышается из-за факторов внешней или внутренней среды. В некоторых случаях это является нормой. Некоторые варианты физиологического повышения гематокрита:

  • Дегидратация (обезвоживание) – состояние организма, при котором снижается общий объем циркулирующей крови в результате чрезмерной потери жидкости. Обезвоживание возникает из-за рвоты, избыточной физической нагрузки или диареи.
  • Хроническая гипоксия (недостаток кислорода). Такое состояние возникает вследствие сахарного диабета или приема психотропных веществ, нарушающих нормальный кровоток (никотин). В ответ на кислородное голодание организм начинает секретировать больше эритроцитов, благодаря чему может повышаться уровень HCT.
  • Длительное пребывание в горах. В высокогорных районах содержится мало кислорода, поэтому секреция красных кровяных телец в этих местах увеличивается.
  • Прием некоторых медикаментов. Определенные препараты способны влиять на кроветворную систему организма. Зачастую бывает повышен гематокрит при применении глюкокортикоидов или диуретиков. Увеличивает HCT прием анаболических стероидов.

Важно! Беременные женщины – группа пациентов, требующая особого внимания и мониторинга показателей крови. При беременности показатели HCT понижены. Если повышен гематокрит в крови– это «тревожный» признак, который говорит о возможных проблемах внутриутробного развития плода.

Причиной патологического роста гематокрита являются заболевания, которые условно делят на три группы:

  1. Расстройства выделительной системы.
  2. Болезни гемостатической системы.
  3. Злокачественные новообразования.

При расстройствах выделительной системы в крови резко уменьшается содержание плазмы, что ведет к «сгущению» кровеносного русла. Заболевания, при которых гематокрит выше нормы:

  • Сахарный диабет.
  • Сильные ожоги.
  • Сердечная недостаточность, которая сопровождается скоплением жидкости в разных частях тела.
  • Перитонит.
  • Обструктивная хроническая болезнь легких.

Ускоренный синтез эритропоэтина – одна из причин, почему показатели гематокрита повышены. Вещество способствует созреванию красных кровяных телец. Гиперсекреция эритропоэтина наблюдается при следующих состояниях:

  • Ишемическая болезнь сердца или почек.
  • Эритремия.
  • Анемии различной этиологии.
  • Шоковые состояния.

В некоторых случаях повышенный гематокрит проявляется головокружением, трудностями с дыханием, онемением или покалыванием конечностей, тошнотой. При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов – обратитесь к лечащему врачу для выяснения причины, вызвавшей их.

Чем опасен повышенный гематокрит?

Если не снизить уровень HCT в крови, то возникнут серьезные осложнения, которые нередко заканчиваются фатально. Повышение вязкости крови затрудняет ее движение по сосудам. Это создает большую нагрузку на сердечную мышцу. При слишком сильном «сгущении» крови образовываются маленькие тромбы, препятствующие нормальному кровотоку. Единичный тромб не опасен, однако при слипании они образуют сгустки, которые полностью или частично закупоривают сосуды. В зависимости от локализации сгустков проявляется определенный симптомокомплекс. Со временем это может вести к инфаркту миокарда, почек или головного мозга.

Своевременная диагностика и терапия подобных состояний предотвратит множество заболеваний, связанных с отложением атеросклеротических бляшек. Поэтому необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить профилактические диагностические мероприятия: анализ крови, ЭКГ и физический осмотр.

Что делать, если гематокрит повышен в анализе крови?

В некоторых случаях достаточно устранить факторы риска, нормализовать образ жизни и рацион питания. Однако при патологических состояниях необходима этиотропная терапия.

Некоторые рекомендации могут помочь снизить показатели HCT. Чтобы понизить высокий гематокрит, необходимо ежесуточно выпивать не меньше двух литров воды. Ограничение продуктов животного происхождения и увеличение потребления соли – эффективные меры, которые снижают показатели HCT. Желательно отказаться от приема кофеинсодержащих продуктов, которые стимулируют выведение солей и воды из организма.

Совет! В рацион добавить зелень, кисломолочные продукты, орехи, подсолнечное масло, морковь и тыкву. При вязкой крови необходимо помнить об укреплении сосудов. Продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, могут восстановить и укрепить кровеносные сосуды. Они содержатся в рыбьем жире и оливковом масле.

Более тяжелые случаи патологически повышенного гематокрита лечат препаратами, улучшающими реологические свойства крови – ацетилсалициловой кислотой. Прямые антикоагулянты (гепарин, клексан, цибор) уменьшат вязкость крови. Назначение данных препаратов должно осуществляться только лечащим врачом. Если повышен гематокрит – это повод обратиться к специалисту.

Материалы: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/4871-povyishaetsya-gematokrit.html

Гематокрит – часть от общего объема крови, которая приходится на эритроциты. Повышенный гематокрит в крови может быть свидетельством патологических процессов, происходящих в организме. Иногда такие процессы носят временный характер, в других клинических ситуациях они являются следствием серьезных системных заболеваний.

Диагностика гематокрита проводится в условиях клиники посредством специального устройства, в котором кровь центрифугируется. Диагностика данного показателя, который обозначается на медицинском языке как «Hct» (от латинского hematocrit) проводится в рамках общего анализа крови. Для определения объема эритроцитов кровь берется из вены.

Физиологические причины повышенного гематокрита в крови не всегда напрямую связаны с определенными заболеваниями. Иногда организм просто пытается сохранить внутренний гомеостаз – равновесие физиологических процессов, достигаемое путем запуска регулирующих компенсаторных механизмов. В некоторых случаях повышение гематокрита это количественная характеристика физиологической настройки организма в изменившихся внешних или внутренних условиях.

Наиболее частые патологические причины повышенного гематокрита это:

Состояние дегидратации приводит к снижению общего объема циркулирующей по организму крови. Это достигается путем уменьшения количества плазмы. Обезвоживание может быть следствием элементарного недостатка воды (человек по каким либо причинам потребляет меньше жидкости, чем это нужно для полноценного функционирования организма). Иногда дегидратация является следствием избыточной потери воды при перегреве, поносах, приступах рвоты, интенсивном потоотделении. Нехватка воды в клетках и тканях компенсируются организмом путем забора жидкости из кровеносного русла. При этом соотношение эритроцитов и жидкой составляющей крови меняется, гематокрит повышается.

Данная патология часто наблюдается у курильщиков или у людей сахарным диабетом. В эритроцитах содержится гемоглобин, который транспортирует кислород к клеткам и удаляет СО2. При хронической гипоксии, вызванной объективными причинами, организм пытается компенсировать кислородный дефицит и увеличивает синтез красных кровяных клеток. В данной клинической ситуации высокий гематокрит связан именно с увеличением количества эритроцитов: общий объем крови не меняется.

  • Изменение состава атмосферного воздуха.

    Пребывание в горах в течение нескольких суток приводит к увеличению количества эритроцитов в крови. На высоте в воздухе содержится меньше кислорода, что приводит к возникновению гипоксии и запуску компенсаторного процесса – увеличения продукции эритроцитов костным мозгом и другими кроветворными органами человека. Первичная эритремия (полицитемия) – злокачественное заболевание кроветворных органов, связанное с трансформацией стволовых клеток.

  • Опухоли почек и надпочечников, поликистоз или гидронефроз почек.
  • Длительный неконтролируемый прием лекарственных препаратов.

    Особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.

  • Травматические поражения, ожоги, внутренние раны и кровотечения, перитонит.
  • Анемические состояния, связанные с дефицитом железа или витамина B12.
  • Хронический стресс.
  • Причиной гематокрита может быть также асцит –избыточное и патологическое скопление жидкости в брюшной полости.

    В детском возрасте повышенное на 10-12% от нормы количество эритроцитов может быть следствием нормальных физиологических процессов. При достижении ребенком возраста 1 года гематокрит стабилизируется сам по себе до уровня нормы. Такие процессы не должны вызвать опасений у родителей или педиатров, начинать беспокоиться нужно, если аномальное количество эритроцитов сохраняется после года.

    Причинами значительного превышения числа эритроцитов в плазме крови у детей могут те же факторы, что и у взрослых: травматические повреждения, заболевание органов дыхания, сердечные патологии. Иногда ситуация, когда повышен гематокрит у ребенка – свидетельство различных почечных недугов врожденного и приобретенного характера.

    Повышенный гематокрит: что это значит конкретно для самочувствия и здоровья человека? Высокий показатель Ht выражается в повышении вязкости крови: такая кровь медленнее течет по сосудам, становится тягучей, что приводит к возрастанию риска тромбоза.

    Закупорка просвета сосудов – серьезная угроза для здоровья человека. Иногда тромбы становятся причиной внезапного летального исхода. Сначала небольшие тромбы перекрывают мельчайшие капилляры, что вызывает периферические нарушения (онемение, покалывание в конечностях, некроз тканей), затем приходит очередь крупных сосудов.

    Тромбоз крупных артерий может стать причиной:

    • Инфаркта.
    • Ишемического инсульта.
    • Гангрены конечности и последующей ампутации.
    • Острой дыхательной недостаточности.

    Ввиду опасности развития данных осложнений загустевшую кровь следует «разжижать» до уровня нормы гематокрита. Лечебное воздействие назначается врачом в зависимости от текущей клинической ситуации.

    В остальных случаях проводится лечение первичного заболевания. Иногда больным категорически запрещается курение, попутно назначается диетотерапия с ограничением количества красного мяса и любых других продуктов с повышенным содержанием животных жиров. Предписывается также повышенное потребление жидкости.

    Материалы: http://kod-zdorovya.ru/analizy/oak/gematokrit/povyshen.html