Селезенка – орган, поддерживающий защитные свойства организма, помогающий ему бороться с болезнетворными микроорганизмами. Увеличение селезенки у ребенка вследствие развития патологии в медицине называется спленомегалией. Часто такое явление наблюдается у новорожденных и детей постарше. Лечение зависит от установления первопричины патологии.

Причины спленомегалии у детей

Как правило, у новорожденных орган увеличивается в результате заболеваний инфекционного характера:

Болезни кроветворной системы также являются причиной разрастания органа у малышей:

Болезни с нарушением обмена веществ, включая наследственные нарушения, нередко становятся причиной спленомегалии:

  • болезнь Гоше – накопление липидов в костном мозге, печени, селезенке;
  • остеомиелит – гнойно-некротический процесс, протекающий в костном мозге, костях, мягких тканях;
  • болезнь Вильсона – патология нервной системы и печени;
  • гликогеноз – патология печени;
  • гемохроматоз – печеночная недостаточность;
  • эссенциальная гиперлипидемия – поражение сердечно-сосудистой системы, печени, селезенки.

В некоторых случаях разрастание внутреннего органа происходит из-за очаговых поражений структуры:

Некоторые виды ленточных и плоских гельминтозов способны вызывать развитие данной патологии. Активность эхинококка и шистосома негативно отражается на состоянии селезенки, печени, кишечнике, коже.

Патологические изменения органа также связаны с развитием грибковых инфекций – гистоплазмоза и бластомикоза.

Признаки и симптомы

У спленомегалии собственных симптомов нет, потому что зачастую болезнь развивается в результате других патологий.

Воспалительный процесс проявляется следующей клинической картиной:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • частый жидкий стул;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • ноющая или острая боль в области левого подреберья;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • повышение температуры до 37,5 градусов.

Диагностика заболевания

Обследование новорожденного или ребенка постарше начинается с пальпации органа и лимфатических узлов, которую проводит врач. Далее выдается направление на анализы и прочие диагностические процедуры.

К таким процедурам относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • эхографию поджелудочной железы, желчного пузыря и сосудов желудка;
  • рентген;
  • лапароскопию.

У новорожденного или малыша постарше в обязательном порядке берут:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • образец крови для посева – выявления инфекционного возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
  • кал на наличие яиц глистов и простейших микроорганизмов.

Выполняется копрограмма для выявления непереваренных остатков еды.

При сильном увеличении органа грудничок или ребенок постарше направляется к врачам узкого профиля. Речь идет о детском гематологе, хирурге, онкологе, инфекционисте.

Если нет дополнительных признаков болезни, изменения в состоянии лимфоузлов и отсутствуют выявленные признаки патологии в анализах, врач назначает повторное обследование органов пищеварительной системы через полгода.

Формы спленомегалии

Медицина различает две формы заболевания, которые проявляются у взрослых и детей.

  1. Воспалительная. Происходит снижение функций органа, развитие воспалительного процесса. Возникает на фоне следующих патологий:
  • глистный инвазии;
  • инфекции бактериально-вирусного происхождения;
  • гнойные процессы;
  • инфаркты.
  1. Невоспалительная. Протекает без воспаления, однако снижает защитные функции. Развивается на фоне таких патологий:
  • анемия;
  • аутоиммунные процессы;
  • наследственные патологии;
  • болезни кроветворной системы.

Терапевтическое лечение увеличенной селезенки

Медикаментозная терапия у детей проводится с целью устранения фонового заболевания, которое спровоцировало развитие патологии.

В зависимости от конкретного вида болезни применяются следующие препараты:

  • антибиотики – при развитии бактериальных инфекций;
  • противовирусные – при развитии вирусных инфекций;
  • противоопухолевые – при болезнях кроветворной системы или наличии опухолей;
  • противопаразитарные – при глистных инвазиях;
  • гормональные – при аутоиммунных заболеваниях;
  • противогрибковые – при лечении микозов;
  • глюкокортикоиды – при лечении опухолей;
  • витаминно-минеральные комплексы – при нехватке витаминов в организме.

Препараты для каждого маленького пациента подбираются индивидуально.

Хирургическое лечение

При безуспешном консервативном лечении, внутренних кровотечениях или угрозе разрыва тканей органа прибегают к хирургической операции (спленэктомии). Прямое показание к оперативному вмешательству – это значительное разрастание, в результате чего другие внутренние органы не могут нормально выполнять свои функции.

Среди прочих показаний к проведению операции выделяют:

  • хроническую эссенциальную тромбопению;
  • селезеночную нейтропению;
  • врожденный сфероцитоз.

Хирургическая операция подразумевает полное либо частичное удаление органа. Проводится под общим наркозом с введением внутрь антибиотиков. По технике исполнения делится на 2 категории.

  1. Открытая спленэктомия. В области левого подреберья делается большой разрез брюшной стенки и мышц. Поврежденный орган удаляется и рана зашивается. После разреза остается видимый рубец.
  1. Лапароскопическая спленэктомия. В полости брюшины делается небольшой надрез. Через него вводится специальный инструмент с лампой и камерой на конце (лапароскоп), который передает изображение на экран. Другие надрезы делают для инструментов-манипуляторов. Такой вид операции имеет свои преимущества:
  • невысокая травматичность;
  • низкая вероятность послеоперационных осложнений;
  • короткий период восстановления.

Спленэктомия у детей проводится в редких случаях, потому что может дать побочный эффект в виде повышения чувствительности малыша к инфекциям сроком до 3 лет.

В некоторых случаях операцию проводить нельзя, это связано с осложнениями, которые наносят больший вред, чем само хирургическое вмешательство.

Среди противопоказаний выделяют:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
  • легочные болезни;
  • плохую свертываемость крови;
  • высокую предрасположенность к образованию спаек;
  • терминальную стадию раковой опухоли.

Народные средства лечения

К рецептам народной медицины рекомендуется обращаться только после консультации врача.

  • Настой цикория и шишек хмеля. В стакан горячей воды высыпать ложку цикория и шишек хмеля. Настоять полчаса. Выпивать стакан настоя натощак перед завтраком, обедом и ужином.
  • Отвар тысячелистника и листьев календулы. Смешать одну часть травы тысячелистника с соцветиями и часть цветков календулы. Высыпать в кастрюлю с 0,5 л кипящей воды две ложки готовой смеси. Завернуть кастрюлю в плед и оставить настаиваться 1,5 часа. Пить по половине стакана после приема пищи, не меньше 4 раз в сутки.
  • Отвар шиповника. Залить 30 г сушеных ягод шиповника кипятком. Настоять полчаса и процедить. Пить в виде чая после каждого приема пищи.
  • Отвар репешка лечебного. Высыпать ложку репешка в стакан кипятка, настаивать в течение часа. Процедить через марлю. Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана, утром, в обед и вечером.
  • Настой на хмельных шишках. Залить одну часть хмелевых шишек 4 частями 40% спирта. Настоять в темноте в течение 10 дней. Пить по 30-40 капель за 30 минут до еды, утром, в обед и вечером.
  • Настой череды, фиалки, крапивы и листьев земляники. Смешать по столовой ложке каждого ингредиента. Высыпать 2 ложки готовой смеси в 0,5 л кипятка. Оставить настаиваться на 1,5 часа, после чего процедить. Пить по половине стакана за полчаса до еды, 3 раза в день.
  • Настой пастушьей сумки. Высыпать маленькую ложку сухой травы пастушьей сумки в стакан горячей воды. Настаивайте в течение получаса, после процедите. Пейте по столовой ложке за полчаса до приема пищи, 4-5 раз в день.

Диета при детской спленомегалии

При увеличенной селезенке рекомендуется порционное (дробное) питание. Ребенок должен питаться часто, но небольшими порциями.

  • консерванты;
  • полуфабрикаты;
  • жирную, острую пищу;
  • торты и мучное;
  • кислые овощи и фрукты;
  • мороженое.

Потребление соли и сливочного масла ограничивается.

Рекомендованы следующие продукты и блюда:

  • овощные и молочные супы с добавлением круп;
  • нежирные сорта мяса (курица, кролик);
  • печень;
  • морская жирная рыба и мореподукты;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • каши;
  • бобовые;
  • овощи и фрукты, ягоды;
  • мед;
  • зелень.

  • Потребление достаточного количества воды;
  • Еда должна быть комнатной температуры;
  • Прием пищи делить на 5 раз в день;
  • В рацион включать натуральные свежевыжатые фруктовые и овощные соки (моркови, свеклы, граната, редьки), морсы;
  • Соки потреблять в слегка подогретом виде за 1-1,5 часа до приема пищи, не меньше 3 раз в сутки;
  • Использовать продукты, богатые медью, пектином, витамином С и другими компонентами, которые нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу кроветворной системы и укрепляют иммунитет.

Гимнастика при спленомегалии

Специальная дыхательная гимнастика способствует уменьшению селезенки в размерах, а также общему укреплению организма ребенка.

  1. Лечь, согнуть ноги в коленях, руки положить под голову. Медленно вдохнуть так, чтобы брюшная стенка пришла в движение (диафрагмальное дыхание). Постепенно ускорять интенсивность дыхания (вдох-выдох). Продолжать пока не закружится голова от переизбытка кислорода (10-12 раз);
  1. Лежа на спине сделать глубокий вдох, затем выдыхать воздух короткими порциями, произнося звук « ча ». При каждом выдохе брюшная стенка должна резко двигаться. На каждый вдох – 3-4 выдоха. Повторять 5-8 раз;
  1. Лежа на спине сделать вдох, втянуть живот и свободно выдохнуть. Потом снова вдохнуть, выпятить живот и свободно выдохнуть. Сделать 6-12 вдохов, поочередно втягивая, а потом выпячивая живот;
  1. Лежа на спине или стоя положить руки на живот ладонями вниз. Резко вдохнуть носом и ртом, выпятив живот. Сделать 2-3 вздоха, затем один выдох в спокойном состоянии. Повторить 5-10 раз, постепенно увеличивая количество раз до 40;
  1. Исходное положение то же. Вдыхая, делать зевательное движение, но рот должен быть закрытым. Задержать дыхание на 2-3 секунды, выдохнуть. Повторить 10-15 раз;
  1. Стоя, упереть руки в бедра, глубоко вдохнуть, выпятив живот, поднести руку ко рту и сделать медленный выдох на ладонь, при этом сложив губы в трубочку. Следующий вдох будет со втянутым животом, выдыхать так же, только сменив руку. Повторить 6-12 раз.

Прогноз и Последствия

Увеличение в размерах селезенки способно нанести вред растущему детскому организму. При исследовании крови выявляются следующие изменения:

  • Анемия или малокровие (снижение концентрации гемоглобина в крови);
  • Лейкопения (снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов);
  • Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).

Помимо этого, патология способствует осложнению любой болезни, которая стала причиной ее развития. Самое опасное последствие – это разрыв тканей органа. В этом случае прогноз на выздоровление не такой оптимистичный.

Лейкопения – распространенный недуг, предупредить ее можно, если обогатить рацион витамином В 9, белками, аскорбиновой кислотой. В этом случае она не даст о себе знать.

Профилактика увеличения селезенки у детей

Профилактикой развития патологий у малышей следует заниматься еще во время беременности. Здесь большое значение имеет правильное питание будущей матери, в которое должны входить только полезные продукты. От вредных привычек ей надо отказаться (курение, спиртное, жирная и острая пища).

У детей постарше профилактика включает следующие мероприятия:

  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Соблюдение диеты;
  • Употребление витаминов и БАДов;
  • Процедуры закаливания;
  • Гимнастика.

Увеличение селезенки у маленьких детей может привести к нарушению работы организма, в частности, кроветворной системы и обменных процессов. А это приводит к негативным последствиям – существенному ослаблению защитных свойств. Вовремя проведенные диагностика и лечение позволяют скорректировать размеры органа и избежать появления неблагоприятных явлений.

Материалы: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/uvelichena-selezenka-u-rebenka

Ультразвуковое исследование брюшной полости считается одним из эффективных методов, позволяющих выявить патологическое состояние различных органов у детей. Обычно после проведенного исследования специалист определяет, что у ребенка увеличена печень и селезенка и причины такого состояния детского организма разнообразные. Увеличение размеров этих обоих органов происходит чаще всего одновременно, и связано это с тем, что они находятся в тесной взаимосвязи с системой воротной вены. В том случае, если наблюдается увеличение лишь селезенки, то специалисты могут заподозрить развитее в организме различных инфекционных заболеваний.

У новорожденного в первые дни жизни увеличенные размеры селезенки считаются нормальным явлением. В результате роста и развития грудничка происходит ее постепенный рост вместе с другими органами. При проведении ультразвукового исследования специалисты соотносят размеры органа не только с возрастом ребенка, но и с его массой тела и ростом. Можно заметить пальпацию органа у грудничка с таким заболеванием, как рахит, а также при повышенной чувствительности к инфекционным заболеваниям.

В том случае, если орган у детей имеет нормальные размеры, то обнаружить его методом пальпации не получится. Обычно это удается лишь в том случае, когда его размеры значительно увеличены. Проводить пальпацию должен только специалист, ведь селезенку слишком легко травмировать.

Причины увеличения размеров селезенки могут быть совершенно разные, но чаще всего такое патологическое состояние наблюдается при прогрессировании различных патологий. Орган выполняет защитные функции организма, то есть он занимается производством антител, необходимых для борьбы с инфекциями. Кроме этого, он у детей выполняет некоторые вспомогательные функции, среди которых можно выделить компенсацию повышенного кровяного давления.

Можно выделить следующие причины, которые вызывают увеличение размеров селезенки:

  • сильная анемия;
  • различные заболевания печени;
  • пороки сердца врожденного характера;
  • прогрессирование туберкулеза;
  • лейкемия.

Причины увеличения размеров могут скрываться в прогрессировании в организме инфекционных заболеваний, среди которых наиболее опасными считаются:

  • малярия;
  • сепсис;
  • брюшной тиф;
  • сифилис врожденного характера;
  • мононуклеоз инфекционного характера.

На сегодняшний день еще не до конца изучена функция селезенки, которую она выполняет в организме детей. Большинство специалистов склоняются к тому, что она занимается выработкой специальных антител, благодаря которым происходит защита организма. Причины увеличения ее размеров могут скрываться не только в прогрессировании заболеваний инфекционного характера, но и из-за проблем с состоянием кровеносной системы.

Назначение определенного лечения и прогнозы состояния больного возможны лишь в том случае, когда будут выявлены причины увеличения селезенки. Поведение ультразвукового исследования и диагностирование увеличенных размеров не могут служить основанием для постановки окончательного диагноза. Чаще всего специалисты назначают дополнительные процедуры и обследования, по результатам которых можно будет выявить причины увеличения.

Одним из эффективных методов исследования является пункция, однако, у детей она выполняется крайне редко. Это связано с тем, что проведение такой процедуры в детском возрасте может закончиться развитием внутреннего кровотечения.

У грудничка иногда встречаются разрывы селезенки и причиной этого становятся различные инфекционные заболевания. Для устранения такой патологии назначается проведение спленэктомии, которая предполагает выполнение оперативного вмешательства.

Иногда во время проведения УЗИ у детей могут выявляться кисты, местом локализации которых становится селезенка. Такие кистозные образования в организме нуждаются в определенном лечении, и его выбор зависит от их размера. В том случае, если размер кист не превышает 3 см, то больной просто находится на контроле у специалиста. Родителям рекомендуется несколько раз в год проводить ребенка УЗИ органа и компьютерную томографию брюшной полости. В том случае, если диагностируются кисты больше 3 см, то лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

К назначению операции прибегают и в том случае, если происходит интенсивный рот кистозных образований в органе и имеется опасность их разрыва. При прогрессировании воспалительного процесса, причиной которых становятся кисты, принимается решение о полном удалении всего органа.

На сегодняшний день селезенка относится к тому органу, который еще недостаточно изучен. В такой ситуации не всегда удается дать однозначный ответ на вопрос о причинах патологического состояния печени и ребенка ставят на учет к специалисту для дальнейшего наблюдения.

  • Ангина в детском возрасте особенности заболевания и способы лечения
  • У ребенка увеличена селезенка признаки и причины
  • Бурление в животе у грудного ребенка причины и методы лечения

ЖИР с живота УЙДЕТ за 7 дней,

если каждый день утром после еды.

Материалы: http://detskiebolezni.com/detskie-bolezni/zabolevaniya-zhkt/prichiny-uvelicheniya-selezenki-v-detskom-vozraste-i-metody-ee-lecheniya