Ангина или тонзиллит – неспецифическое инфекционно-аллергическое воспаление в кольце Вальдейера-Пирогова (лимфаденоидное кольцо). Очаги воспаления локализуются преимущественно в небных и глоточных миндалинах. В большинстве случаев возбудителями инфекции являются стрептококки и стафилококки, реже – дрожжеподобные грибки и вирусы (аденовирусы, риновирусы).

Боль в горле, миалгия и субфебрильная лихорадка – основные клинические проявления патологии. Запоздалое лечение острого тонзиллита чревато хронитизацией патологических процессов и развитием осложнений. Чтобы купировать проявления болезни, необходимо принимать средства фармакотерапии. Выбор препаратов определяется возбудителем инфекции, локализацией очагов воспаления, осложнениями и возрастом пациента.

Особенности фармакотерапии

Как лечить острый тонзиллит? Заболевание характеризуется острым началом и стремительным развитием патологической флоры в воздухоносных путях. Поэтому лечить воспаление нужно при возникновении первых симптомов патологии. Быстро купировать местные проявления болезни и возбудителей инфекции можно только в случае прохождения комплексной терапии.

На начальных этапах развития тонзиллита лечение проводят амбулаторно, осложненную ангину лечат в стационарных условиях. Для устранения воспалительных процессов в ротоглотке и придаточных пазухах используют следующие виды терапии:

  • этиотропную – нацелена на ликвидацию основных причин развития катаральных или гнойных процессов в слизистой глотки. В рамках прохождения этиотропной терапии используют антибактериальные, противогрибковые и антивирусные препараты для лечения ангины;
  • патогенетическую – направлена на устранение сбоев в организме, спровоцировавших снижение реактивности организма. В качестве препаратов патогенетического действия применяют иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства;
  • паллиативную – способствует купированию местных и общих проявлений патологии, к которым относятся: боль в горле, гипертермия, отечность в слизистой глотки и т.д. Для устранения симптомов следует принимать жаропонижающие, болеутоляющие, противовоспалительные и противоотечные средства.

Важно! Лекарства от ангины симптоматического действия не могут заменить собой медикаменты этиотропной и патогенетической терапии.

Антибактериальное лечение

Чем лечить острый тонзиллит у взрослых? В 90% случаев патология возникает на фоне развития грамположительных и грамотрицательных микробов. Болезнетворные микроорганизмы не чувствительны к воздействию лекарств антивирусного или противогрибкового действия. Для их уничтожения необходимо нужно пить антибактериальные препараты.

Существует несколько групп противомикробных медпрепаратов, но только некоторые из них используются в терапии острого и хронического тонзиллита:

  • пенициллины – группа антибактериальных средств системного действия, компоненты которых активны в отношении большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микробов;
  • цефалоспорины – антимикробные средства широкого спектра действия, обладающие выраженным бактериостатическим и бактериолитическим действием. Используются при неэффективности или аллергической реакции на пенициллины;
  • макролиды – одни из самых безопасных препаратов, не вызывающих побочных эффектов. Применяются для лечения острого тонзиллита не только у взрослых, но и у детей.

Антибиотики – эффективные медикаменты, способствующие уничтожению бактериальной патогенной флоры. Однако бесконтрольный прием лекарств чреват дисбактериозом и снижением резистентности организма.

Обзор антибиотиков

Какие принимать антибактериальные средства для лечения тонзиллита? Ликвидировать инфекцию в организме можно посредством препаратов системного действия. Они уничтожают бактерии не только в очагах воспаления, но и в крови пациента. Чтобы купировать воспаление, взрослым рекомендуется использовать следующие медикаменты:

  • «Фибелл» – препарат группы пенициллинов, обладающий выраженным бактериолитическим действием; содержит в себе ингибитор бета-лактамазы, поэтому может использоваться для уничтожения большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микробов;
  • «Аугментин» – антибиотик пенициллинового ряда, обладающий широким спектром действия; компоненты средства активны в отношении большинства аэробных и анаэробных микробов;
  • «Цефтриаксон» – цефалоспориновый препарат, способствующий разрушению стенок болезнетворных бактерий; препятствует синтезу РНК, вследствие чего нарушается репродуктивная функция патогенов;
  • «Сумамед» – лекарство из группы макролидных антибиотиков, оказывающий выраженное бактерицидное действие; связывается с белками бактерий, что препятствует их дальнейшему развитию;
  • «Спирамицин» – антибиотик-макролид бактериолитического действия, компоненты которого ингибируют биосинтез белка внутри патогенных клеток.

Важно! Принимать антибиотики следует на протяжении всего курса лечения. Досрочный отказ от препаратов может привести к рецидиву воспаления или хронизитации патологических процессов в тканях.

Противовоспалительные лекарства

НПВП – группа нестероидных препаратов антифлогистического действия, которые ингибируют продукцию простагландинов (медиаторов воспаления) за счет блокирования особого фермента – циклооксигеназы. С их помощью удается устранить боль в горле, мышцах, голове и шее, а также снять воспаление в ЛОР-органах. Лучшие медпрепараты обладают антипиретическим действием, что способствует устранению гипертермии и субфебрильной лихорадки.

Противовоспалительные средства влияют на работу гипоталамических центров, что ведет к расширению периферических кровеносных капилляров и усилению потоотделения. За счет этого происходит восстановление нормальной температуры тела, что препятствует коагуляции белков в крови. Какие пить лекарства при ангине?

Чтобы купировать симптомы патологии у взрослых, желательно принимать те лекарства, в состав которых входит парацетамол. Практически все противовоспалительные медпрепараты оказывают раздражающее действие на слизистую ЖКТ. По этой причине не рекомендуется употреблять таблетки без назначения специалиста.

Важно! Противовоспалительные средства угнетают активность тромбоцитов, что может стать причиной длительного кровотечения.

Обзор препаратов

Какие лекарства помогут устранить боль и воспаление в горле? Прежде чем лечить тонзиллит средствами антифлогистического действия, стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые из них нельзя использовать в комплексе с антибиотиками и медикаментами симптоматического действия.

Для лечения взрослых могут применяться такие противовоспалительные лекарства, как:

  • «Пироксикам» – лекарство антифлогистического действия, которое препятствует синтезу медиаторов воспаления; помогает снять отечность со слизистой глотки и уменьшить воспаление в небных миндалинах;
  • «Ибупрофен» – таблетки болеутоляющего и умеренного антипиретического действия, с помощью которых удается купировать боль в голове и горле, а также устранить проявления субфебрильной лихорадки;
  • «Напроксен» – противовоспалительные капсулы, которые угнетают активность лизосом и простагландинов, что способствует регрессу воспаления в пораженных тканях;
  • «Кетопрофен» – препарат антипиретического и противовоспалительного действия, который препятствует биосинтезу циклооксигеназы и, соответственно, простагландинов;
  • «Парацетамол» – противовоспалительные таблетки анальгезирующего и антипиретического действия, которые ликвидируют боль в горле, гиперемию и отечность в тканях.

Принимать таблетки можно только после еды, чтобы снизить вероятность раздражения слизистой желудка.

Местные антисептики

Какие использовать лекарства при ангине у взрослых? Лечить осложненные и неосложненные формы тонзиллита следует в комплексе с препаратами местного действия. Они препятствуют генерализации катаральных процессов, вследствие чего снижается вероятность воспаления придаточных пазух, среднего уха, легких и т.д.

Действие медпрепаратов направлено на купирование местных проявлений патологии. В частности регулярное полоскание горла и рассасывание таблеток помогает:

  • купировать боль в горле;
  • устранить гиперемию и отечность в небных миндалинах;
  • уничтожить болезнетворные микроорганизмы в очагах воспаления;
  • снять воспаление в слизистой ротоглотки;
  • ускорить регенерацию мерцательного эпителия.

Лучшие средства местного действия способствуют устранению сразу нескольких проявлений заболевания, что способствует регрессу воспаления и выздоровлению. Но они должны использоваться в комплексе с медикаменты системного действия.

Препараты симптоматического действия

Какие нужно принимать лекарства, чтобы устранить боль и першение в горле? Комплексный подход к решению проблемы способствует скорейшему устранению патологических процессов в слизистой ротоглотки. Лечить острый тонзиллит можно с помощью таких медикаментов:

  • таблетки (пастилки) для рассасывания – «Септолете», «Аджисепт», «Себедин»;
  • растворы для обработки слизистой глотки – «Люголь», «Йодинол», «Йокс», «Люгс»;
  • спреи и аэрозоли – «Ингалипт», «Гексорал», «Бикармин»;
  • препараты для полоскания – «Фурацилин», «Ротокан», «Хлорфиллипт».

Вышеуказанные препараты следует принимать для лечения острого и хронического воспаления в слизистой ЛОР-органов. Они помогают купировать боль и снять отечность в глотке, что способствует устранению дискомфортных ощущений.

Обзор растворов для ингаляций

Ингаляция – эффективное средство ликвидации воспалительных процессов в небных миндалинах и глотке. Регулярное проведение процедуры гарантирует быстрый регресс катаральных процессов, что обусловлено практически моментальным проникновением компонентов препарата в очаги воспаления. Антисептические растворы способствуют обеззараживанию слизистой и уменьшению интоксикации организма, благодаря чему улучшается самочувствие пациента.

Какое лекарство от ангины можно использовать для ингаляций?

  • «Диоксидин» – препарат антибактериального действия, с помощью которого можно устранить гнойные очаги в ЛОР-органах и предупредить воспаление околоносовых пазух;
  • «Мирамистин» – антисептик, купирующий боль и воспалительные реакции в пораженных слизистой;
  • «Тонзилгон Н» – фитопрепарат противовоспалительного действия, ускоряющий регенерационные процессы в мерцательном эпителии;
  • «Пульмикорт» – глюкокортикостероидное лекарство, которое используют для лечения тонзиллита, осложненного воспалением легких.

Лечить больное горло ингаляциями нужно в течение 10-14 дней после инфицирования. Даже при очевидном регрессе катаральных процессов процедуры следует продолжать, чтобы исключить вероятность рецидива воспаления.

Автор: Гусейнова Ирада

Народные средства при ангине у взрослых

  • Лекарства от гнойной ангины

  • Лечение при ангине у взрослого

  • Вас также заинтересует

    Актуальные цены и товары

    Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

    Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

    Монастырский чай от ЛОР заболеваний

    Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

    © 2016—2017, OOO "Стади Групп"

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

    Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

    Материалы: http://lorcabinet.com/angina/lechenie/lekarstva-dlya-vzroslyh.html

    Лечение ангины антибиотиками у детей и у взрослых

    Является препаратом первой линии, назначаемым при ангине. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза компонентов клеточных стенок бактерий, что приводит к их повреждению и гибели.

    • внутрь по 500 мг – 3 раза в день, не менее чем за 60 минут до еды. Курс лечения 10 – 14 дней.

    • внутрь за 0,5 – 1 час до еды;
    • от 1 года до 6 лет – 0,015 – 0,03 г/кг;
    • от 6 до 12 лет – 0,01 – 0,02 г/кг;
    • старше 12 лет – 0,5 – 1г;
    • суточную дозу делят на 4 – 6 приемов;
    • длительность лечения 10 – 14 дней.

    Препарат также входит в группу пенициллинов, однако содержит дополнительный компонент (клавулановую кислоту). Эта кислота защищает антибиотик от действия пенициллиназ (ферментов, разрушающих пенициллин), вырабатываемых некоторыми видами бактерий.

    • внутрь 3 раза в день по 250 – 500 мг.

    • С 3-х месяцев до 12-х лет – 40 мг/кг/сут разделить на 2 – 3 приема;
    • старше 12 лет – 3 раза в день по 250 – 500 мг.

    Проникая в бактерию, данный препарат блокирует определенные внутриклеточные компоненты, что нарушает процесс деления и жизнедеятельности клетки.

    • внутрь по 250 – 500 мг каждые 12 часов в течение 10 – 14 дней.

    • Назначается после 12 лет как взрослым.

    • внутрь по 500 мг 1 раз в день в течение 3 – 5 дней.

    • за час до еды;
    • внутрь 5 – 10 мг/кг/сут 1 раз в день в течение 3 – 5 дней.

    Угнетает синтез компонентов клеточных стенок бактерий.

    • внутривенно или внутримышечно по 750 – 1000 мг каждые 8 часов.

    • внутривенно или внутримышечно;
    • новорожденным и детям до 3 месяцев – 30 г/кг/сут;
    • от 3 месяцев до 12 лет – 30 – 100 мг/кг/сут;
    • разделить суточную дозу на 2 – 3 инъекции.

    Лечение ангины противовоспалительными и жаропонижающими препаратами

    • Парацетамол. Внутрь по 500 мг (детям – 15 мг/кг) 3 – 4 раза в сутки, запивая полным стаканом воды или молока.
    • Индометацин. По 25 – 50 мг (детям старше 12 лет – 1,5 – 2 мг/кг) 2 – 3 раза в сутки после еды, запивая молоком.
    • Диклофенак. Внутрь по 25 – 50 мг (детям 1 – 2 мг/кг/сут) 3 раза в сутки после еды.
    • Напроксен. Внутрь по 500 – 750 мг (детям 10 мг/кг/сут) 2 раза в сутки после еды.
    • Нимесулид. Внутрь по 50 – 100 мг 2 раза сутки после еды.

    Местное лечение ангины

    • Фарингосепт (амбазон). Взрослым рассасывать по 1 таблетке каждые 4 – 5 часов, детям – каждые 8 часов.
    • Стрепсилс. Рассасывать по 1 таблетке каждые 2 – 3 часа, но не более 8 таблеток в сутки.
    • Трависил. Детям от 5 до 12 лет назначается по 1 таблетке каждые 8 часов. Взрослым можно принимать по 2 таблетки подряд с таким же интервалом.
    • Лизобакт. Рассасывать по 2 таблетки подряд каждые 6 – 8 часов.
    Для лечения ангины используются следующие спреи:

    • Ингалипт. Перед применением следует прополоскать рот теплой кипяченой водой, после чего сделать 1 – 2 впрыска спрея, стараясь попасть на область миндалин. Процедуру повторять 3 – 4 раза в сутки.
    • Стопангин. Спрей применяется 2 – 3 раза в сутки. Можно выполнять 2 – 3 впрыскивания в полость рта либо по 1 на каждую миндалину. Длительность курса лечения - до 1 недели.
    • Гексорал. 1 – 2 впрыскивания в полость рта дважды в день.
    Для большей эффективности рекомендуется комбинировать различные виды местного лечения, так как спреи обладают более мощным, однако менее продолжительным антимикробным действием, в то время как рассасываемые таблетки могут обеспечить непрерывное поступление антибиотика к миндалинам в течение 30 – 60 минут.

    • Ингаляции рекомендуется проводить в течение всего периода заболевания.
    • Нельзя проводить ингаляции при повышенной температуре тела, так как это может спровоцировать ухудшение общего состояния пациента.
    • Ингаляции нужно совершать через час после еды, предварительно прополоскав полость рта теплой водой. После процедуры не следует принимать пищу или пить воду в течение часа.
    • Температура раствора для ингаляций должна составлять 38 – 40 градусов. Более низкая температура не обеспечит нужного эффекта, а более высокая может вызвать ожог миндалин и полости ротоглотки.
    • Ингаляции проводят 2 – 3 раза в день. Длительность одной процедуры должна составлять не менее 7 – 10 минут.
    • Вдыхание паров при ингаляции проводится ртом, а выдыхание – носом.
    • Лекарства для ингаляций можно чередовать, так как различные активные вещества взаимодополняют действие друг друга.
    Для проведения ингаляций используется специальное устройство – небулайзер. Это своеобразный контейнер, в котором жидкость превращается в пар и в виде мелких капель при вдыхании поступает через трубку в дыхательные пути. Таким образом, при ангине лекарственные вещества путем ингаляции через небулайзер оседают на поверхности миндалин и в полости ротоглотки, обеспечивая продолжительный лечебный эффект. Недостаток небулайзера состоит в том, что для приготовления раствора для ингаляций можно использовать только готовые лекарства в жидком виде с добавлением к ним физраствора. Травяные или другие растворы на основе обычной воды могут испортить прибор.

    Для ингаляций при ангине можно использовать растворы на основе лекарственных трав и аптечных препаратов.

    • ромашка;
    • шалфей;
    • цвет липы;
    • листья или ветки малины.
    Для приготовления раствора для ингаляций достаточно 1 столовую ложку лекарственного растения залить стаканом кипятка, дать настояться и остудить до нужной температуры. При хорошей переносимости можно добавить в травяной настой каплю эфирного маслаэвкалипта, который дополнит противовоспалительное действие трав антибактериальным эффектом.

    • Полоскать горло при ангине следует на протяжении всего периода заболевания.
    • При правильном полоскании горла голова должна быть запрокинута назад, а язык высунут.
    • Каждой порцией раствора нужно полоскать горло 5 – 10 секунд.
    • Раствор для полоскания лучше готовить в небольших дозах для однократного использования.
    • Раствор для полоскания горла должен быть теплым. Оптимальной температурой считается 36 – 37 градусов, что соответствует нормальной температуре организма.
    • Полоскать горло при ангине необходимо не менее 3 и не более 6 раз в день, чтобы добиться лечебного эффекта и не пересушить миндалины.
    • После полоскания горла не следует принимать какую-либо пищу или пить воду в течение часа, чтобы не удалить остатки раствора из полости ротоглотки.
    • Растворы для полоскания горла нужно чередовать, чтобы обеспечить наилучший эффект в комплексном лечении ангины.
    Для полоскания горла при ангине используются медикаментозные средства и лекарственные травы. Самым распространенным рецептом для полоскания горла при ангине заслуженно является раствор соли и соды с добавление 2 – 3 капель йода. На стакан теплой воды требуется по 1 чайной ложке соли и соды. Такой бесхитростный рецепт снижает воспаление миндалин, смывает налет и уменьшает отечность.

    • ромашка;
    • шалфей;
    • календула;
    • эвкалипт;
    • липа;
    • мать-и-мачеха;
    • чабрец.
    Для приготовления раствора для полоскания горла необходимо 1 столовую ложку лекарственной травы залить стаканом горячей воды и дать настояться 15 минут. После этого следует процедить раствор через ситечко или марлю и остудить.

    Вышеперечисленные растения хорошо сочетаются между собой и дополняют лечебные свойства друг друга. По желанию их можно смешивать в равной пропорции и использовать для полоскания 1 столовую ложку смеси на стакан воды.

    • масло чайного дерева;
    • масло лаванды;
    • масло мяты;
    • масло лимона;
    • масло эвкалипта;
    • масло бергамота.
    Медикаментозные средства для полоскания горла содержат различные активные вещества, которые в различной степени подавляют рост и размножение микробов на миндалинах, уменьшают воспаление и отек.

    • Фурацилин. Обладает противомикробным свойством и является антисептиком для местного применения. Для приготовления раствора нужно измельчить 1 таблетку фурацилина в порошок, залить горячей водой и размешивать до полного растворения.
    • Мирамистин – 0,01% раствор. Эффективен против стафилококков, стрептококков, дрожжеподобных грибов. Стимулирует местный иммунитет и повышает эффективность антибиотиков против микробов. Для приготовления раствора для полоскания горла нужно развести мирамистин в теплой воде в пропорции 1:1.
    • Хлорофиллипт – 1% раствор. Хорошо помогает при стафилококковой ангине. Используется для полосканий в соотношении 1:2, то есть 1 часть лекарства нужно растворить 2 частях воды.
    • Малавит. Уменьшает болевые ощущения и отек миндалин. Для полоскания горла 5 – 10 капель малавита растворяют в 100 мл теплой воды.
    • Сальвин – 1% раствор. Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Для приготовления раствора для полоскания достаточно 5 – 10 капель сальвина на полстакана теплой воды.
    • Стопангин – 100 мл. Противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие препарата позволяет использовать его при всех видах ангины. 1 столовой ложкой стопангина нужно полоскать горло в течение 30 секунд.

    • Мед. Является уникальным продуктом, который содержит в себе пыльцу десятков растений. Благодаря этому мед оказывает противовоспалительное, антибактериальное и болеутоляющее действие, а также укрепляет иммунитет. Поэтому данный продукт получил широкое распространение при лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей, особенно в детском возрасте, благодаря и своим вкусовым качествам.
    • Сода. При добавлении пищевой соды в воду образуется щелочной раствор, который оказывает бактериостатическое (замедляет рост бактерий) действие.
    • Свекла. Содержит в себе большое количество витаминов, повышающих иммунитет. Свекольный сок оказывает местное противовоспалительное действие при обработке миндалин.
    • Лимон и шиповник. Улучшают устойчивость сосудов к воздействию токсинов и повышают иммунитет за счет витамина С.
    • Алоэ. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Снижает отек миндалин, облегчая глотание и снижая болевые ощущения. Используется сок алоэ, которым можно обрабатывать миндалины, а также можно отрезать кусочек листа растения и оставлять его за щекой на несколько часов или на всю ночь.
    Рецептами народной медицины, использующимися при лечении ангины, являются:

    • Жаропонижающий раствор. В стакане кипяченой воды необходимо растворить 30 г. меда, выдавить сок половины лимона. Охладить раствор и не спеша выпить в два приема с интервалом в полчаса.
    • Молоко с маслом, медом и содой. Распространенное средство для борьбы с ангиной. В горячее молоко добавить одну столовую ложку меда, одну чайную ложечку сливочного масла и пищевую соду на кончике ножа, перемешать для лучшего растворения.
    • Мед с уксусом. В стакане кипяченой воды растворить одну столовую ложку меда и одну чайную ложку 6% яблочного уксуса. Этим раствором можно полоскать горло или же пить по 2 – 3 небольших глотка после еды.
    • Мед с соком алоэ. В одну столовую ложку сока алоэ необходимо добавить 5 – 10 г. меда и хорошо смешать. Полученную смесь употреблять по одной чайной ложечке три раза в день за 20 минут до еды.
    • Свекла с медом.Свеклу хорошо вымыть и почистить, затем измельчить, перетерев на терке. Смешать с медом в соотношении 2:1, через несколько часов сок из свеклы смешается с медом. Полученный раствор принимать по 1 чайной ложечку 3 – 5 раз в день.
    • Чесночно-лимонная паста. 1 дольку чеснока и половинку лимона необходимо измельчить и смешать с медом в равных пропорциях. Хорошо перемешать и оставить на 4 – 5 часов в холодильнике. Принимать по одной чайной ложке 2 раза в день.

    Методы поддержания иммунитета для предотвращения ангины

    • Правильное питание. Обеспечивает организм достаточным количеством витаминов, микроэлементов и белков, содержащих незаменимые аминокислоты. Для иммунитета особенно важны витамины A, C, E, а также все витамины группы В. Для того чтобы восполнить потребность в этих витаминах, необходимо ежедневно использовать в пищу овощи, фрукты, крупы, печень, яйца, растительное масло. К микроэлементам, участвующим в поддержании иммунитета, относятся цинк и селен. Эти вещества способствуют активации иммунных клеток и противостоянию бактериям, вирусам и грибкам. Чтобы не испытывать недостатка цинка и селена, рекомендуется несколько раз в неделю употреблять рыбу, мясо, бобовые, не стоит отказываться от хлеба и кисломолочных продуктов. Белки мяса и рыбы содержат аминокислоты, необходимые для образования антител, которые участвуют в иммунных реакциях и препятствуют развитию инфекции. Не стоит забывать, что принимать пищу нужно 5 раз в день небольшими порциями. Соблюдение режима питания позволяет полезным веществам из пищи лучше усваивается и выполнять свою миссию в иммунных реакциях. Кроме правильного питания необходимо употреблять ежедневно не менее 1,5 литров воды. Это обеспечит хороший водный баланс, очищение кишечника от продуктов обмена и болезнетворных микроорганизмов.
    • Соблюдение режима труда и отдыха. Позволяет организму продуктивно работать необходимое время, а затем восполнять потерянные силы посредством отдыха. Не рекомендуется переутомляться на работе физически или умственно, потому что такие перегрузки со временем приводят к развитию синдрома хронической усталости и делают организм более уязвимым по отношению к микробам. Отдых не всегда предполагает пассивное лежание на диване и просмотр телепередач, по возможности нужно отдавать предпочтение активным видам отдыха на свежем воздухе. Сон для нормального иммунитета должен занимать 7 – 8 часов, за которые организм успевает восстановить силы и выработать достаточное количество иммунных клеток и антител.
    • Своевременная вакцинация. Позволяет сделать организм устойчивым по отношению к ангине при дифтерии, кори, гриппе. При проведении прививок развивается иммунитет, благодаря которому возбудитель не может вызвать заболевание.
    • Закаливание организма. Обладает долговременным эффектом, повышая общий и местный иммунитет. Закаливание обеспечивает повышенную устойчивость к перепадам температур, которые часто являются запускающим фактором в развитии ангины. Закаленный организм не снизит иммунные силы при переохлаждении, а, наоборот, активизирует иммунные реакции.
    • Регулярные физические нагрузки. Усиливают работу мышечной системы, стимулируют сердечно-сосудистую систему и обеспечивают лучшее насыщение крови кислородом. Все это способствует тому, что во время умеренных физических нагрузок и длительное время после их прекращения в ткани организма поступает большое количество крови, богатой кислородом и питательными веществами, энергично удаляются вредные продукты обмена. Благодаря этому во всех тканях и органах создаются неблагоприятные условия для роста и размножения микробов. Также вместе с усиленным притоком крови в ткани поступают иммунные клетки, которые обеспечивают местный иммунитет.
    • Аптечные препараты, повышающие иммунитет. Позволяют организму противостоять инфекциям в периоды временного упадка иммунных сил. Это происходит в осенне-весенний сезоны, когда не хватает витаминов и организм часто подвержен переохлаждению. Лучше всего использовать иммуностимуляторы на растительной основе, среди которых можно выделить препараты женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, шиповника. Использовать иммуностимулирующие препараты нужно в малых дозах, чтобы не допустить чрезмерной нагрузки и истощения органов иммунной системы.

    Изменение иммунитета при ангине

    Кроме поглощения бактерий клетками иммунной защиты образуются специфические антитела для борьбы с инфекционными агентами и их токсинами. Отличительной особенностью этого механизма защиты является то, что эти антитела строго специфичны по отношению к конкретному виду бактерий или вирусов. Циркулируя в крови, они связываются с токсинами, нейтрализуя их. Также эти антитела прикрепляются к клеточной стенке бактерии, служа, как бы, маяком для клеток иммунитета, помогая обнаруживать и поглощать бактерии.

    Показания для удаления миндалин при ангине

    • Промывание лакун миндалин. Под контролем зрения в каждую лакуну поочередно вводят специальную канюлю, к которой присоединен шприц. Под давлением антисептическим раствором вымывают все содержимое лакун. Курс состоит из 10 – 15 промываний через день.
    • УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. Местом воздействия является поднижнечелюстная область. На миндалины и лимфатические узлы воздействует электромагнитное поле высокой частоты (40,68 МГц или 27,12 МГц) расширяя сосуды и капилляры. Приток крови к миндалинам улучшается, повышая, тем самым, местный иммунитет. Курс лечения составляет 10 – 12 сеансов.
    Если после курса консервативной терапии частота заболевания ангиной не снижается, прибегают к хирургическому методу лечения.

    • хронический тонзиллит, не поддающийся консервативному лечению;
    • хронический тонзиллит с наличием местных осложнений на данный момент или наличием осложнений в анамнезе.
    Противопоказаниями к тонзилэктомии являются:

    Методика удаления миндалин

    • отсутствие лечения;
    • неправильное лечение;
    • присоединение дополнительной инфекции;
    • слабый иммунитет.

    Местные осложнения ангины

    • Паратонзиллярный абсцесс. В результате проникновения бактерий в клетчатку, расположенную между миндалиной и глоточной фасцией, развивается воспалительная реакция. Впоследствии образуется полость, заполненная гноем. В 80% случаев является осложнением хронического тонзиллита с односторонним поражением. Клиническая картина характеризуется усилением симптомов острой гнойной ангины. Отмечается повышение температуры тела, усиление симптомов интоксикации организма, значительное усиление боли. При расположении абсцесса у верхнего полюса миндалины видно шаровидное уплотнение, которое смещает миндалину к середине глоточного кольца. При нижней локализации не видно большого уплотнения. Отмечается отек дужек и корня языка со стороны поражения, а также может быть отек верхних отделов гортани, что затрудняет дыхание. При задней локализации абсцесса отмечается выраженный отек в области боковой стенки глотки и задней дужки. Миндалина смещается вперед и к середине.
    • Заглоточный абсцесс. Гнойное воспаление рыхлой клетчатки, расположенной между мышечной стенкой глотки и позвоночной фасцией. Встречается в детском возрасте до 5 лет, крайне редко - у взрослых. Это вызвано тем, что у детей в этой области хорошо развита лимфатическая система, которая связана с миндалинами. По лимфатическим сосудам инфекция попадает в заглоточную область, возникает воспалительная реакция и образование гноя. Ребенок становится капризным, отказывается кушать, повышается температура тела до 39 – 40 градусов. При осмотре отмечается опухолевидный отек задней стенки глотки, при легком надавливании твердый в начале заболевания или мягкий, когда уже образовался гной. Отмечается значительное увеличение лимфатических узлов на стороне поражения и их болезненность. Ребенок держит голову в вынужденном положении, наклоняя ее в сторону поражения.
    • Гнойный лимфаденит. Инфекция по лимфатическим сосудам попадает в регионарные лимфатические узлы. Они увеличиваются в объеме, становятся резко болезненными. Вначале заболевания узлы подвижны, но с момента их гнойного поражения они сливаются между собой. Образуется подкожная опухоль, которая спаивается с окружающими тканями, теряя свою подвижность. Опухоль при пальпации плотная с очагами размягчения. Кожа над ней с равномерным покраснением. Температура тела высокая, сильно выражены симптомы интоксикации.
    • Синуситы. Воспаление околоносовых пазух, чаще всего гайморовых. Проявляется повышением температуры, заложенностью носа и ноющими головными болями. Иногда можно увидеть на задней стенке глотки желтоватые или зеленоватые потеки гноя.
    • Флегмона шеи. В шее человека расположено множество фасций, отделяющих мышцы друг от друга и образующих множество карманов. При попадании инфекции в такой карман развивается гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной внутри кармана. Отмечается резкое повышение температуры тела, сильные симптомы интоксикации организма и ярко выраженная болезненность в зависимости от места поражения. По этим межфасциальным пространствам инфекция может распространяться за пределы шеи по ходу сосудов и нервов. Так инфекция может попасть в средостение (пространство, расположенное между легкими) с развитием очень грозного осложнения – медиастинита (воспаление средостения).

    Общие осложнения ангины

    • Ревматическая лихорадка. Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением соединительной ткани аутоиммунной природы. Начинается заболевание через 2 – 4 недели после перенесенной стрептококковой инфекции. Отмечается повышение температуры тела, часто возникают боли в суставах, носящие мигрирующий характер. Рядом с суставами можно пропальпировать подкожные узелки размером от просяного зерна до горошины. На коже появляется кольцевидное покраснение, хорошо ограниченное с бледностью кожи в центре. Часто у детей появляется хорея, проявляющаяся беспорядочными движениями рук и ног, изменениями мимики, неконтролируемыми ребенком. Необязательно присутствие всех этих симптомов и при лечении они полностью обратимы. Также при ревматической лихорадке всегда поражаются клапаны сердца. В результате воспалительных изменений на клапанах сердца происходит их уплотнение и деформация. Это приводит к возникновению так называемого приобретенного порока сердца и нарушению нормальной его работы. Для предотвращения этого необходимо правильное лечение стрептококковой ангины, а при возникновении ревматической лихорадки - своевременная диагностика и лечение.
    • Гломерулонефрит. Заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением клубочков почек. При этом заболевании поражаются обе почки с нарушением их нормальной функции. У пациента отмечается появление отеков, повышается артериальное давление. При исследовании мочи обнаруживаются эритроциты и белок, которых в норме в моче не должно быть. Заболевание опасно тем, что организм из-за потери белка, начинает накапливать жидкость. В результате лишняя жидкость скапливается в тканях и полостях организма (брюшной и плевральной). Снижается выделение продуктов жизнедеятельности человека, которые задерживаются в крови. Организм вместе с мочой теряет большое количество ионов, в результате возникают нарушения ритма сердца вплоть до его остановки. При отсутствии надлежащего лечения гломерулонефрит прогрессирует, приводя к развитию почечной недостаточности.

    • Первичной. Направлена на предотвращение возникновения заболевания у здорового человека. Она включает в себя специфическую профилактику, заключающуюся в применении вакцин, и неспецифическую. Во вторую категорию входит соблюдение личной гигиены, поддержание иммунитета и устранение предрасполагающих факторов.
    • Вторичной. Состоит в раннем выявлении заболевания и своевременном назначении подходящего курса лечения. Следует помнить, что ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно, ведь подходы к терапии при вирусной, бактериальной и грибковой ангине принципиально отличаются. Правильно назначенное лечение уменьшает длительность заболевания, облегчает его течение и резко снижает риск развития в дальнейшем серьезных осложнений.
    • Третичной. Заключается в предотвращении развития осложнений. Для этого необходимы меры для повышения иммунитета после заболевания, которые не отличаются от таковых при первичной профилактике. Приветствуется также ежегодное посещение санаториев со спецификой на ЛОР-органы. Подходящие санатории находятся, например, на Черноморском побережье, в Кисловодске и Пятигорске. Санаторное лечение может быть рекомендовано при хронической ангине только в фазе ремиссии. Острая форма или обострение хронической ангины являются категорическими противопоказаниями для лечения в санатории. Применение физиопроцедур, грязелечение, минеральные воды, соляные пещеры и озонотерапия оказывают благоприятный эффект и значительно снижают частоту обострений и риск развития осложнений. В некоторых случаях единственно эффективной мерой для профилактики осложнений является хирургическое удаление миндалин. Эта радикальная процедура помогает предотвратить тяжелые осложнения при хронической ангине с частыми обострениями.
    Профилактика ангины преследует определенные цели на каждом этапе заболевания. Поэтому даже при развитии данной патологии важно продолжать профилактические мероприятия и не забывать о них после выздоровления.

    Влияние ангины на развитие плода

    При вирусных ангинах вирусы попадают в кровь и с ее током достигают плаценты. Они способны проникать сквозь ее стенку и достигать плода. Вирусы размножаются внутри клеток организма человека. При достижении в клетке определенной концентрации вируса клетка разрушается. Из разрушенной клетки выделяется большое количество вирусов, которые внедряются в близкорасположенные клетки плода, и процесс повторяется. Таким образом, при воздействии вирусов на плод возможно развитие различных аномалий его развития.

    Лечение ангины при беременности

    Внутрь по 500 мг 3 раза в день в течение 5 – 7 дней.

    Внутрь по 500+125 мг 2 раза в день в течение 5 – 10 дней.

    Внутримышечно 500 мг 2 раза в день в течение 5 – 7 дней.

    Внутримышечно 500 мг 3 – 4 раза в день в течение 7 – 10 дней.

    Внутрь 200 – 400 мг 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.

    Внутрь по 250 – 500 мг 2 раза в день в течение 6 – 14 дней.

    Среди противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, которые можно использовать при беременности, можно выделить:

    При беременности нельзя принимать аспирин, поскольку он может привести к внутриутробному кровотечению и отслойке плаценты.

    • ингалипт;
    • стопангин;
    • гексорал.
    Преимуществом этих препаратов является отсутствие воздействия на организм в целом, а, следовательно, и на развитие плода. Единственной серьезной проблемой при применении местных препаратов является возможность проявления аллергической реакции. При возникновении аллергии на какой-либо препарат необходимо прекратить его использование. Также можно воспользоваться антигистамиными препаратами (только после консультации со специалистом). Можно, например, принять клемастин (тавегил) внутрь по 1 мг 2 раза вдень.

    Читать еще:
    Отзывы
    Оставить отзыв

    Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

    Материалы: http://www.tiensmed.ru/news/angina-lecenie-profilaktika1.html