О проблемах в здоровье, в частности воспалениях в гайморовой зоне, свидетельствуют постоянный насморк, боль в голове, отсутствие обоняния. Гайморова область самая большая из всех придаточных носа. Ее объем составляет 10 сантиметров. Сверху область граничит с носовой полостью, а дно соприкасается с верхним зубным рядом.

Соседство гайморовой пазухи и зуба является самым опасным в лечении верхних зубов, так как корни зуба у каждого человека имеют свою длину. Во избежание обострений стоматолог особенно аккуратно должен проводить манипуляции при лечении. В данном материале мы разберем вопрос, когда корень зуба находится в гайморовой пазухе — что делать в первую очередь.

О кисте гайморовой пазухи

Доброкачественное заболевание, часто встречающаяся в 21 веке – это киста в гайморовой пазухе. Заболевание выглядит в форме шара с эластичными стенками.

В данной болезни никогда нельзя предугадать размер и расположение воспаления, так как все зависит от индивидуального строения человека. Из-за специфических особенностей носа, где практически не существуют нервных окончаний, воспаление в носу самостоятельно заметить практически не возможно.

Именно по этой причине люди могут долгие годы жить с заболеванием и не предавать этому значения, так как не знают о ее существовании.

Заболевания носа может быть спровоцировано воспалением слизистой оболочки или опухолью.

Поэтому если вы в недавнем времени переболели гайморитом, внимательно следите за симптомами организма. Они проявляются неожиданно и чаще всего в тот период, когда киста уже заполнила всю носовую зону.

Тогда вы заметите затруднение дыхания и ряд других симптомов:

  • головная боль;
  • вздутие щек;
  • заложенность и выделения из носа;
  • боль в глазах;
  • насморк;
  • гайморит.

В первую очередь после обнаружения симптомов следует обозначить причину заболевания.

Для этого стоит пройти фотографический снимок при помощи рентгеновых лучей, компьютерную томографию и другие.

В работу врача-отоларинголога входит точное определение размеров кисты, ее расположение и причину появления воспаления.

Следует знать, что большая киста имеет диаметр от 1,5 до 2 сантиметров и ее заметить легко, однако размеры маленькой кисты могут быть и по 0,5 см, что значительно затрудняет поиск ее размещения.

Поэтому выделяют два вида заболевания:

Причинами заболевания могут быть:

Если вовремя не приступить к лечению заболевания, вас настигнут частые головные боли, быстрая утомляемость, потеря сна и памяти.

Последствия попадания зуба в гайморову пазуху

После определения симптомов воспаления, убедитесь, что причина появления кисты не спровоцирована больным зубом.

По статистике, 35% заболеваний кисты связано с заболеванием зубов. В данном случае лечение начинается с посещения стоматолога и удаления причины заболевания.

Из верхнего ряда зубов, к верхнечелюстным областям ближе всего к гайморовой пазухе располагается зуб мудрости и большие коренные зубы.

Появление отверстия между зубами и гайморовой пазухой является значительной проблемой при лечении кисты. В данном случае нужна немедленная операция.

Причинами появления перфорации могу быть корень большой длины, а так же индивидуальное построение костной ткани парной кости, относящаяся к лицевому отделу черепа.

Обострения вызывают эндодонтическое лечение. При ликвидации зуба, корень задевает пазуху. Таким образом, снова неизбежна перфорация дна гайморовой пазухи.

При таком виде операции, важно чтобы удаление зуба прошло с корнем.

При эндодонтическом лечении зубов мудрости в работу стоматолога входит аккуратное воздействие на корень зуба в гайморовой пазухе для исключения повреждения синуса.

При случае неудачного лечения, раздробленный корень и частицы пломбировочного вещества обязательно попадают в гайморову область.

Важно моментально понять проблему. Но для опытного стоматолога это не составит труда. Так как разрыв тканей виден сразу.

Что происходит когда перфорируется дно гайморовой пазухи?

Специалист быстро определит причину появления перфорации. Однако, стоит знать симптомы появления отверстия в гайморовой пазухе:

  • пациент в данном случае не способен надуть щеку, а из места травматизации обильно течет кровь;
  • при выдохе через нос поток повышается;
  • сам пострадавший чувствует, как воздух попадает в рот;
  • обратите внимание на голос человека. При травме он меняется и становится более глухим.

Врачу, с помощью компьютерного метода исследования органов человека, с получением на рентгенограмме послойного изображения этих органов, требуется определить, какое количество чужеродных тел проникло в полость.

При легкой перфорации стоматолог может ушить отверстие с помощью надкостничного лоскута.

После этого больному прописываются антибиотики и другое лечение.

Если же перфорация глубокая и в гайморову область попало большое количество инородных тел, следует обратиться в специализированное отделение.

После помещения в медицинское учреждение, вскрытия и реорганизации гайморовой области, пациента прописывают антибактериальную терапию.

Стоит помнить, что в гайморову область инфекция попадает систематически. Поэтому человек никогда не застрахован от таких заболеваний как гайморит, потеря зубов мудрости.

Самая распространенная болезнь среди представленных – гайморит.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, и сопровождаться поражением других придаточных пазух носа.

Резюмирование

К сожалению, такие случаи как повреждение гайморовой пазухи при лечении или протезировании зубов особенно распространены. Так как именно стоматологические процедуры чаще всего провоцируют появление перфорации.

Верхний ряд зубов отделен от гайморовых пазух тонкой пластикой. В некоторых местах ее размер достигает одного миллиметра. Поэтому нанести увечья в данном месте очень просто.

Чтобы избежать появления отверстия следует проходить обследование и лечение только у квалифицированного врач-стоматолога.

Следует знать, что появление отверстия не всегда вина специалиста. Иногда из-за очень тонкой пластины и редкого посещения стоматолога перфорация происходит не из-за медицинских манипуляций.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Материалы: http://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/sosedstvo-gajmorovyh-pazuh-zubov.html

Перфорация дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — одно из осложнений, которое может случиться с пациентом в кресле стоматолога. И хотя главная классификация болезней МКБ 10 не выделяет отдельно такое заболевание, оно все равно возникает достаточно часто. Мы расскажем вам о том, что это такое — перфорация верхнечелюстной пазухи, почему возникает такая проблема, как происходит ее лечение, чем чревато такое осложнение и что делать, чтобы избежать его.

Верхнечелюстная пазуха (ее другое название — гайморова пазуха) располагается в толще костной ткани верхней челюсти. От ротовой полости ее отделяет альвеолярный отросток верхней челюсти, который и образует ее дно. Объем такой пазухи достаточно велик, и у взрослых людей он может достигать 10 сантиметров кубических.

На фото: корни зубов у дна верхнечелюстной пазухи

Такая пазуха, или синус, не является герметичной. Она имеет сообщение с полостью носа посредством узкой щели.

Обычно перфорация верхнечелюстной пазухи происходит в области ее дна. Этому способствуют некоторые ее особенности:

  1. Близкое расположение корней моляров и премоляров. В некоторых случаях толщина костного слоя между зубными корнями и дном гайморовой пазухи может быть сравнительно большой — до 1 см, но у некоторых людей костная граница между этими образованиями совсем тонкая — не более 1 мм.
  2. Иногда корни первого и второго моляров располагаются в самой полости пазухи, отделяясь от нее всего лишь слоем слизистой оболочки.
  3. Быстрое истончение слоя кости при наличии острых или хронических воспалительных заболеваний: периодонтитах, пародонтитах, кистах .
  4. Относительно тонкие костные трабекулы в ткани верхней челюсти.

Все это предрасполагает к возникновению перфорации при проведении стоматологических манипуляций, даже если техника лечения не была нарушена, а врач не прилагал значительной травмирующей силы.

Этиология перфораций пазухи верхней челюсти всегда связана с проведением каких-либо стоматологических манипуляций. Перфорация может произойти:

При удалении зубов повреждение дна гайморовой пазухи может быть следствием как грубых действий стоматолога или несоблюдения им лечебной тактики, так и результатом анатомических особенностей самого пациента (например, когда зубные корни располагаются непосредственно в полости пазухи).

На фото: зубной корень находится в близости от дна гайморовой пазухи, что увеличивает вероятность перфорации при удалении

При проведении эндодонтического лечения одним из осложнений является перфорация зубного корня, которая нередко сочетается с повреждением и прободением дна гайморовой пазухи. Это случается при чрезмерном расширении корневых каналов, в случае применения грубой силы при введении штифтовых элементов или уплотнении пломбирующего цемента. При таком варианте перфорации верхнечелюстной пазухи практически всегда происходит проникновение пломбировочного материала или обломков корня в ее полость.

Если же перфорация происходит в момент введения зубного импланта (это может быть имплант любой марки, например, Mis, Nobel, Xive и т.д.) или же при проведении пломбировки корневых каналов, введении штифтов в зубной корень, то она всегда является ошибкой терапевтической тактики врача.

Повреждения дна пазухи верхней челюсти является серьезным осложнением при имплантации искусственных корней в костную ткань при проведении протезирования. Это объясняется тем, что после удаления зуба костная ткань очень быстро подвергается процессам дистрофии. И в результате происходит уменьшение высоты альвеолярного отростка челюсти. Если врач не учитывает этот момент и неправильно проводит подготовку перед имплантированием, а также неверно подбирает размер импланта, то риск перфорации пазухи очень высок.

Резекция зубного корня является способом лечения при наличии кист в области его верхушки. При недообследовании пациента, когда врач не знает точного размера костной пластинки, отделяющей дно пазухи от стенки кисты, а также если требуется удаление большого объема челюстной кости – то перфорация гайморовой пазухи явление не редкое.

Если перфорация носовой пазухи произошла в момент удаления зуба, то ее симптомы будут достаточно специфическими:

  1. Появление в крови, выделяемой из зубной лунки, мелких пузырьков воздуха, количество которых увеличивается при резком форсированном выдохе через нос.
  2. Появление кровянистых выделений из носа на стороне перфорированной гайморовой пазухи.
  3. Изменение тембра голоса пациента, появление «гнусавости».

Иногда пациент начинает предъявлять жалобы на прохождение воздуха через лунку после удаления зуба, а также чувство тяжести или давления в проекции пазухи верхней челюсти.

На фото видна перфорация дна гайморовой пазухи после удаления зуба

Если перфорация верхнечелюстной пазухи происходит при проведении имплантации или же при эндодонтическом лечении, то заподозрить ее врач может по:

  • характерному провалу инструмента или имплантируемого элемента после приложения некоторого усилия для его продвижения;
  • изменению положения инструмента в ране;
  • появлению в крови мелких пузырьков воздуха.

Если перфорация гайморовой пазухи по какой-либо причине не была диагностирована и пролечена сразу, то происходит инфицирование ее полости с развитием клиники острого синусита или гайморита, для которого характерны такие симптомы как:

  • сильнейшие острые боли в области верхнечелюстной пазухи;
  • отек слизистой носовой полости на соответствующей стороне с нарушением дыхания через нос;
  • появление гнойных выделений из носа.

Также характерно появление общих симптомов интоксикации: головных болей, озноба, высокой температуры, слабости.

Диагностика перфорации дна верхнечелюстной пазухи при удалении зуба основывается на типичной клинической картине. В сомнительных случаях, а также при подозрении на такое осложнение при проведении имплантации либо эндодонтических манипуляциях необходимо использование инструментальных методов диагностики:

  1. Зондирование лунки удаленного зуба либо перфоративного канала тонким зондом. Это позволяет определить, что в ране отсутствует костное дно. При этом инструмент свободно проходит через мягкие ткани и не встречает на своем пути препятствий.
  2. Рентгенография области пазух. На снимках в таком случае можно обнаружить как затемнение полости вследствие скопления в ней крови, так и обломки зубных корней, импланты либо пломбировочный материал. Иногда целесообразно проведение рентгенографии с конрастированием, когда контрастное вещество вводится в полость через перфорационный свищ.
  3. Компьютерная томография, которая позволяет определить перфорации и наличие инородных тел в пазухе с максимальной точностью.
  4. При подозрении на застарелые перфорации проводятся общеклинические анализы крови, результат которых может свидетельствовать о наличии в организме активного очага инфекции.

Лечение перфораций дна пазухи верхней челюсти зависит от того, какие изменения имеются в самой полости пазухи.

Лечение без операции возможно лишь в тех случаях, когда перфорация произошла при удалении зуба и была выявлена сразу же, а по данным рентгенографии нет признаков инфицирования полости пазухи или наличия в ней даже незначительных инородных тел. При таком варианте тактика врача заключается в максимально бережном сохранении сформированного в лунке кровяного сгустка, а также в профилактике его инфицирования. Для этого в нижнюю часть лунки вводится маленький марлевый тампон, пропитанный йодным раствором. Обычно он самостоятельно плотно фиксируется в раневой полости, но иногда требуется наложение швов на десну. Такое лечение йодом продолжается не менее 6-7 дней — до момента формирования полноценных грануляций и закрытия дефекта. При этом тампон не извлекается из лунки, чтобы не повредить кровяной сгусток.

Также возможно временное закрытие дефекта небольшой пластмассовой пластинкой, которую фиксируют на соседних зубах кламмерами. Она разобщает полости рта и пазухи, что способствует заживлению перфорации.

Одновременно назначается курс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития воспалительных осложнений. Он включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, капель с сосудосуживающим эффектом. Проводится такой курс амбулаторно или в домашних условиях.

Если при перфорации произошло проникновение инородных тел в пазуху ( импланта , пломбировочного материала, обломка зубного корня), то лечение проводится только в условиях стационара. В таком случае показана операция со вскрытием полости гайморовой пазухи, удалением инородного тела и нежизнеспособных тканей с последующим пластическим закрытием перфоративного дефекта.

Если перфорация пазухи верхней челюсти не была своевременно выявлена и устранена, то через 2-4 недели стадия острых проявлений пойдет на убыль, а в области дефекта сформируется свищ, соединяющий полость пазухи с поверхностью десны.

Такой процесс одновременно сопровождается симптомами хронического гайморита:

  • постоянные тупые боли в области пазухи с иррадиацией в глазницу, висок;
  • заложенность носа со стороны поражения;
  • гнойные выделения из носовой полости, а также из свищевого отверстия;
  • иногда у пациентов опухает щека на стороне поврежденной пазухи.

Большинство пациентов также предъявляют жалобы на ощущение движения воздуха через свищ при разговоре или чихании, трудности в произношении некоторых звуков, а также попадание жидкой пищи изо рта полость носа.

Лечение таких застарелых перфораций со свищами представляет некоторые трудности, поскольку наличие хронического очага воспаления в гайморовой пазухе значительно снижает эффективность терапии и достаточно часто приводит к рецидиву и повторному формированию свищевого канала.

Таким больным показано оперативное вмешательство, которое включает вскрытие верхнечелюстной пазухи с удалением всех нежизнеспособных тканей и инородных тел из ее полости, иссечение свища и пластическое закрытие дефекта. Антибиотики после удаления свища назначаются на курс продолжительностью 10-14 дней с одновременным приемом противовоспалительных и антигистаминных препаратов, применением физиотерапевтических методов лечения.

Перфорация пазухи верхней челюсти является достаточно серьезной патологией, которую часто приходится лечить в стационаре. Попытки самостоятельного ее лечения народными средствами дома без врачебного участия могут приводить к развитию серьезных и опасных последствий:

  1. Развитие выраженной воспалительной реакции в полости пазухи с переходом инфекции на окружающие костные ткани и формированием очагов остеомиелита верхней челюсти.
  2. Распространение воспаления на другие пазухи черепа (лобные, клиновидные и решетчатые).
  3. Потеря здоровых зубов, расположенных в области непролеченной перфорации.
  4. Формирование гнойных очагов (абсцессов, флегмон).

Из-за близкого расположения верхнечелюстной пазухи и головного мозга, после перфорации возможно распространение инфекции на мозговые оболочки с развитием менингитов или менингоэнцефалитов, угрожающих жизни пациента.

Профилактика перфораций дна верхнечелюстной пазухи заключается:

  • в полноценном обследовании пациента перед проведением сложных стоматологических процедур;
  • в правильной оценке анатомо-топографических особенностей каждого человека;
  • в точном соблюдении технологии лечебных манипуляций.

Своевременное выявление признаков перфорации и ее адекватное лечение является залогом благоприятного исхода для пациента. Неправильная терапевтическая тактика или самолечение могут усугубить течение такого осложнения и стать причиной развития тяжелейших негативных последствий.

Комментарии и отзывы 93

У меня случилось так же удалили - 6-ку справа, вскрылась гайморова пазуха. Врач прочистил и зашил. Через два дня отправил меня на КТ. Окозалось что все чисто и в пазухе ничего нет. Врач перезашил отверствие и поставил йодный тампон на недельку. Вчера снял швы, как бы нормально чуствую себя, но волнуюсь почему-то. Не знаю, достаточно ли сделал врач.

При удаление зуба пробили гайморовую пазуху, корни в пазухе и повреждение слизистой. Врач сказал до операции, т.е. чтоб вытащить зуб, нужно провести лечение в течение 3-х месяцев. Что-то странно. Ходить и отверстием и мучиться три месяца?

Мне сделали имплантацию на 6 сверху слева! Внутри пазухи была киста небольшая, на что врач сказал, что она не помешает! Во время операции был сделан синус лифтинг, подсыпана искуственная кость и поставлена коллагеновая мембрана, кисту прокололи, 2 мл гноя откачали и зашли имплант! Через неделю боли усилились, щека припухла. Сделали рентген обзорный, после чего врач расшил и удалил имплант, сделал перфорацию и через неё удалил кисту! Закрыл перфорацию мембраной коллагеновой и зашил, сказав, что через три месяца можно повторно имплантировать! Назначены были антибиотики и капельницы! Но головные боли и распирающие боли остались в пазухе! ЛОР-врачи посмотрели и сказали, что нужно время чтоб зажило! Сделали назначения - капли антибиотики! Скажите, пожалуйста, что делать дальше? Может, надо пластику перфорации отверстия делать или подождать когда перфорация сама затянется?

В субботу начал болеть 16-й зуб, который был под пломбой, в воскресенье обратился в круглосуточную клинику, где сделав обычный снимок, выявили недопломбировку канала, вследствии пошло заболевание и дальше. Я ушел, вечером щека опухла. В понедельник обратился в бюджетную клинику, где лечили этот зуб 2 года назад, оказалось, что там мне только сняли дефект пломбы (зуб лечился еще раньше в детской поликлинике). Направили на ренгтен этого зуба в другую клинику, поскольку рентген у них не работал. Там я сделал снимок и заодно обратился к их хирургу, чтобы он вынес свой вердикт, тот направил на снимок КТ, сделав КТ - хирург выявил: конфигурация лица изменена за счет отека подглазничной области справа. Кожа лица бледно-розового цвета, открывание рта в полном объеме. Зуб 16 под пломбой, перкуссия положительна, слизистая гиперемирована, переходная складка свободна. На КТ отмечается очаг деструкции костной ткани верхней челюсти в области 16 зуба с перфорацией дна верхнечелюстного синуса. Просвет верхнечелюстного синуса заполнен. Диагноз: Обострение хронического верхнечелюстного синусита справа. Направили в срочном порядке в стационар, тут провели операцию под общим наркозом, удалили зуб, отверстие по словам врача получилось широкое и гной из пазухи вышел через него, сейчас пока жидкость не течет из отверстия, из носа тоже. Врач говорит в 90% случаях дырка сама не затянется, и что нужно будет разрез на щеке делать и т.д. Что вы можете сказать по этому поводу?

Около 8 лет назад при удалении зуба в верхней челюсти образовался свищ. Неоднократно проводилась пластика десны в условиях стационара. Безрезультатно. Свищ не закрылся и по сей день. Страдаю хроническим гайморитом, в межсезонье практически ежегодно обращался к ЛОР специалистам. После появления свища гайморит перестал беспокоить. Сейчас свищ не беспокоит, но есть опасения развития осложнений. Есть ли серьезный повод для оперативного вмешательства или же оставить все как есть?

Две недели назад сделали операцию, была перфорация в гайморовой пазухе после удаления 8. Отек практически спал, швы сняли. Но есть небольшие ощущения, что гуляет воздух. Подскажите, пожалуйста, это нормально? Врач перфорации не видит, все раны затянулись. Или должно пройти еще немного времени, чтобы все до конца зажило?

Недавно вылетела пломба из левой 4-ки. Позже оказалось, что 5-ка, возле которой была пломба, поражена кариесом. Зубик начал сильно болеть и как назло в пятницу вечером. В понедельник пошел в стоматологию. Там мне 5-ку вскрыли, почистили каналы и наложили лекарство. Но десна возле 4 –ки опухла. Я пришел домой и пополоскал содой, после чего опухоль сразу же исчезла. На следующий день, под вечер я пошел прогулять с собакой и почувствовал гнилой запах, но не придал этому значение – подумал, умерло животное где-то недалеко. Проснувшись утром, я понял, что этот неприятный запах из моей левой ноздри. Он усилился, появились выделения в виде желтой липкой слизи. Это может быть перфорация? Так как у 4-ки ранее удалялись нервы и пломбировались каналы. По снимку один корень вроде задевает гайморову пазуху.

Может быть как перфорация и попадание материала в пазуху, так и одонтогенный гайморит от воспаления одного из зубов, не связанный с предшествующим лечением, много что может быть. Вам нужны очный осмотр ЛОРа и стоматолога. Заранее можно сделать снимки пазух и верхней челюсти.

Уважаемый Максим! Необходимо сделать КТ верхней челюсти и гаймаровой пазухи. Если там есть воспаление или очаг деструкции кости у 4 зуба, его необходимо лечить. Лучший способ лечения таких зубов - это лечение при помощи лазера. Лазер простерилизует корень и уберет инфекцию. Данная инфекция из корня зуба не будет распространятся по пазухе. В нашей клинике мы используем методику лечения каналов зуба с 2006 года, что приносит 95-98% положительный результатов в лечении данного состояния.

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

1,5 месяца назад мужу удалили зуб. Теперь жидкость изо рта попадает в пазуху носа и вытекает через нос. Что ему предстоит? Операция? Амбулаторно или стационар?

Уважаемая Татьяна! Операции закрытия соустья между придаточной пазухой носа и полостью рта могут быть как стационарные так и амбулаторные. Я в своей практике чаше провожу их амбулаторно. При пластике соустья очень хорошо себя зарекомендовало использование методики PRF. Мы работаем с ней более 5 лет. При данном способе можно с гарантией обойтись одной операцией и сроки заживления 2-3 дня. Препарат устанавливается в свищевой ход и закрывает его. К сожалению, без PRF препарата частые рецидивы пластики, и операцию приходится повторять.

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Неделю назад вырвали зуб, произошла перфорация, но время зашить было упущено. В ЧЛХ сказали надо делать операцию. Но через неделю она сама затянулась и ничего не беспокоит, воздух держит, пазухи чистые. Подскажите, пожалуйста, необходимость операции остается или ее можно избежать?

Уважаемый Владимир! Необходимо сделать КТ верхней челюсти и придаточной пазухи носа. Вероятно есть небольшой свищ, который вы просто не замечаете. Но также есть вероятность и закрытия свища самостоятельно. Это очень редкое явление, но оно все же описано в медицинской литературе.

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Удалили верхнюю 6-ку справа и нижнюю 8-ку справа. Удаление обеих зубов было сложным и небыстрым. Корни доставали частями, зубы крошились, нельзя было ухватить их, буквально выбивали из челюсти. Так крепко они сидели. После удаления 6-ки врач сказал, что имеет место перфорация с гайморовой пазухой, хотя на рентгеновском снимке этого не видно. Наложил швы, назначил лечение. Может ли перфорация являться следствием усердной работы врача? Положен ли мне больниный в условиях амбулаторного лечения, т.к. работаю учителем?

Уважаемая Екатерина! Перфорация пазухи верхей челюсти неизбежка у некоторых пациентов, так как в 45% случаев корни верхних зубов располагаются непосредственно в пазухе. Лист нетрудоспособности положен пациенту после любой амбулаторной операции.

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Онлайн консультация

Потемкина Елена

Москва, Зубовский бульвар, д. 4

© 2017 «TopDent.ru» — Вся стоматология в Москве.

Материалы: http://topdent.ru/articles/perforatsiya-dna-verkhnechelyustnoy-pazukhi.html