Ангина — это одно из часто встречаемых инфекционных заболеваний у детей. Но кажущаяся на первый взгляд несложной, коварная инфекция не прощает пренебрежительного к себе отношения. При неправильном лечении она может вызвать тяжелые осложнения, серьезно подрывающие здоровье ребенка. Как их избежать?

Что такое ангина

Ангина – это остро протекающее воспаление лимфоидной ткани глотки, или острый тонзиллит. Самой частой ее причиной является микроб стрептококк, передаваемый от больного человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Такая разновидность заболевания и называется в народе банальной ангиной. Именно о ней и будет вестись разговор.

Реже встречаются другие микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы), которые либо проникают в носоглотку извне, либо длительно сосуществуют в организме человека и внезапно активизируются, становясь болезнетворными. Примером такого поражения миндалин могут быть дифтерия, инфекционный мононуклеоз, кандидозный, стафилококковый тонзиллит.

Восприимчивость к возбудителям ангины напрямую зависит от состояния местной и общей иммунной защиты ребенка. Поэтому предрасполагающими факторами развития воспаления миндалин являются:

  • переохлаждение (злоупотребление мороженым и холодными напитками, промокшие ноги, длительное нахождение в малоподвижном состоянии на холодном ветру, например, на автобусной остановке);
  • эмоциональный стресс;
  • частые простудные заболевания, множественный кариес;
  • дисбактериоз кишечника;
  • изменение микробного состава носоглотки на фоне длительной обработки ее слизистой оболочки антисептиками или антибактериальными средствами.

Варианты течения банальной ангины:

  1. Катаральная ангина. Это начальная стадия воспаления миндалин. Они становятся отечными, ярко красными и болезненными при глотании или при надавливании шпателем. Заканчивается в течение 3-5 дней выздоровлением либо переходом в более тяжелые варианты.
  2. Ангина фолликулярная. Для нее типичны внешние изменения в виде точечной гнойничковой сыпи размером с просяное зерно, расположенной в подслизистом слое увеличенных и гиперемированных миндалин. Выздоровление на фоне лечения наступает в среднем в течение недели.
  3. Ангина лакунарная. При этом варианте течения в углублениях резко отечных и увеличенных миндалин скапливается гной в виде легко снимающейся рыхлой пленки. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой максимально выражены общие симптомы интоксикации и чаще всего наблюдаются осложнения.

Ангина: симптомы

Кроме изменений на миндалинах, наблюдаются следующие типичные признаки ангины:

  • высокая температура тела от 37 до 40 градусов;
  • заложенность и боль в горле при глотании;
  • летучие боли и ломота в суставах;
  • головная боль, общая слабость и разбитость;
  • лимфатические узлы, располагающиеся в подчелюстной и шейной области, увеличены и болезненны;
  • спинка языка обложена густым белым или сероватым налетом;
  • горло при ангине ярко красное и отечное в области дужек и язычка (фарингит).

Ангина: осложнения

Осложнения ангины, проявляющиеся во время течения заболевания:

  • острый регионарный лимфаденит с развитием абсцесса или флегмоны;
  • острый отит;
  • ларингит;
  • распространение воспаления на органы средостения;
  • синдром общей интоксикации организма, сопровождающийся парезом мышц желудочно-кишечного тракта, вздутием живота, расслабленным стулом ли запором;
  • прорыв инфекции в общий кровоток с развитием сепсиса и менингита.

Коварство ангины – в ее отсроченных по времени осложнениях. Из-за грубых нарушений, произошедших в иммунной системе под действием стрептококка, у ребенка, выздоровевшего около двух недель назад, развиваются заболевания, затрагивающие целые системы организма: сердечно-сосудистую, моче-половую, нервную, костную. Они могут манифестировать очень бурно, а могут – исподволь, скрыто, проявляясь спустя несколько месяцев и даже лет. Лечение системных заболеваний, возникших после ангины, проводится, как правило, комбинацией высокоактивных лекарственных препаратов, имеющих множество побочных эффектов.

Какие бывают отсроченные осложнения ангины?

  1. Ревматизм с поражением крупных и мелких суставов.
  2. Малая хорея – ревматическое поражение центральной нервной системы (энцефалит).
  3. Инфекционно-аллергическое воспаление клапанов сердца с формированием приобретенного порока и постепенным развитием сердечной недостаточности. Именно этот процесс считается основной причиной при выявлении порока сердца у взрослых.
  4. Миокардит и перикардит, панкардит – воспаление мышечной или наружной оболочки сердца, а также всех его слоев.
  5. Геморрагический васкулит, то есть воспаление стенки кровеносных сосудов, сопровождающееся нарушениями свертываемости крови.
  6. Тромбоцитопеническая пурпура.
  7. Различные варианты острого, часто переходящего в хронический, гломерулонефрита, приводящего к почечной недостаточности.
  8. Острый пиелонефрит.

Лечение ангины у ребенка

Лечить ангину и ребенка следует строго под наблюдением врача!

Как лечить ангину у ребенка, чтобы помочь ему быстро справиться с заболеванием и предупредить развитие осложнений? Для этого нужно строго придерживаться следующих правил:

1. Лечить ангину в домашних условиях можно, но только под наблюдением врача.

2. ОБЯЗАТЕЛЬНО назначение противомикробных препаратов курсом не менее 5 суток. Антибиотики при ангине не только уничтожают болезнетворного стрептококка, но и помогают предотвратить патологические иммунные реакции, являющиеся причиной отсроченных осложнений.

Для лечения банальной ангины применяют полусинтетические пенициллины и их сочетание с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, амоксициллин), цефалоспорины различных поколений (Зиннат, Цефтриаксон, Цефалексин), макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин). При отсутствии ожидаемого положительного эффекта в течение 2 суток врач может назначить другой антибактериальный препарат с учетом чувствительности выделенного микроорганизма.

3. Прием АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ предупреждает развитие нарушений в системе свертывания крови, уменьшает воспалительную реакцию организма и помогает нормализовать температуру тела. Ее назначают на срок до 7 дней по ¼ — 1 таблетке (в зависимости от возраста) каждые 8 часов.

4. АНТИГИСТАМИННЫЙ ПРЕПАРАТ в возрастной дозировке на 5-7 дней для снижения аллергической настроенности организма и усиления жаропонижающего эффекта аспирина (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Парлазин, Лоратадин).

5. Активное очищение миндалин от гноя и воспалительного экссудата:

  • полезны частые полоскания горла теплыми растворами с антисептическими и противовоспалительными компонентами. Это могут быть фурациллин, отвар ромашки, шалфея или календулы. Можно развести в воде спиртовую настойку прополиса, Ротокана, Хлорофиллипта;
  • гнойный налет снимается смазыванием лакун содовым раствором, Йодинолом, Люголем;
  • уменьшают воспалительный отек и боль в горле пастилки для рассасывания: Фалиминт, Лорисилс, Шалфей, Проподез.

6. Соблюдение постельного режима и легкая молочно-растительная диета помогут ребенку сэкономить силы и быстрее справиться с болезнью.

7. НИКАКОЕ народное лечение ангины без приема вышеперечисленных лекарственных препаратов НЕ УБЕРЕЖЕТ от опасных осложнений. Не нужно рисковать своими детьми!

За состоянием ребенка, больного ангиной, обязательно должен наблюдать врач-педиатр. Он не только назначит полноценное лечение, но и сможет оценить его эффективность. Если потребуется, доктор своевременно изменит схему терапии заболевания, назначит дополнительное обследование. Родителям следует помнить, что изменения на миндалинах, внешне похожие на ангину, могут быть первым симптомом других тяжелых болезней: лейкоза, агранулоцитоза.

Чтобы вовремя выявить осложнения, возникшие после ангины, через 7-10 дней после выздоровления рекомендуется сдать анализ мочи, сделать общий анализ крови и снять электрокардиограмму. В семьях, где уже есть случаи ревматизма, детям после перенесенной ангины вводят внутримышечно Бициллин-5 – антибиотик из группы пенициллинов пролонгированного действия. Врач может назначить его для однократного применения или на курс до 6 инъекций по 1 в три недели в осенне-зимний период года.

Материалы: http://ipregnancy.ru/baby/detskie-bolezni/angina-u-detey/

Ангина – это острая инфекционная патология, при которой происходит воспаление миндалин (трубной, небной, язычной, глоточной). Такие, казалось бы, банальные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, реже вирусы и патогенные бактерии (грибковая фора, спирохеты, аденовирусы, пневмококки) – в случае возникновения благоприятных условий для их размножения (переутомление, плохое питание, вирусные инфекции, переохлаждение) могут стать причиной возникновения у ребенка ангины, лечение которой в первую очередь зависит от типа инфекционного агента, а также от возраста ребенка, степени тяжести воспалительного процесса.

Одним из наиболее частых заболеваний у детей, присущих для осенне-зимнего периода является именно ангина. Если ребенок не увлекается физическими упражнениями, редко бывает на свежем воздухе за чертой города, плохо кушает или употребляет не очень полезную пищу, то холод является серьезным испытанием для иммунной системы такого чада. Любое переохлаждение, холодный напиток или мороженное, замерзшие на морозе ноги – являются провокаторами для начала размножения в ротовой полости (а именно в лакунах миндалин) патогенных микроорганизмов. Таким образом, провоцирующими факторами развития ангины являются:

ослабление местного иммунитета организма, другими словами, миндалины не в состоянии справиться с барьерной функцией вследствие недостаточного или нерационального питания, переутомления;

перенесенные вирусные инфекции – парагрипп, грипп, ОРВИ;

ангина может возникать на фоне наличия очага воспаления в другом органе, к примеру, если ребенок страдает от гайморита, синусита, аденоидов, кариеса, отита;

местное или общее переохлаждение, длительное пребывание ребенка в среде с низкой температурой воздуха или употребление холодных продуктов, напитков.

Помимо этого, в случае тесного контакта с больным человеком может произойти воздушно-капельное заражение ребенка, а именно болезнетворные агенты проникают из внешней среды во время чихания, кашля, при использовании общих продуктов питания или посуды.

Неправильная терапия ангины может стать причиной развития хронического тонзиллита, а возбудитель ангины – стрептококк является также провокатором более 100 других опасных патологий, среди которых: болезни сердца, сосудов, почек, ревматоидный артрит, аллергия. Поэтому при первом появлении тревожных симптомов у ребенка нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу и не полагаться на лечение красного горла при помощи народных средств.

В каких случаях необходима госпитализация больного ребенка:

Выраженная интоксикация детского организма – судороги, тошнота, рвота, температура, которую нельзя сбить при помощи жаропонижающих препаратов, нарушение дыхания, спутанность сознания.

Осложнение ангины – ревмокардит, абсцессы, флегмона шеи.

Сопутствующие патологии – нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, почечная недостаточность.

Если ангина возникает у ребенка до года, то многие специалисты рекомендуют проводить лечение патологии в стационаре, но неосложненную ангину желательно лечить в домашних условиях (отсутствует вероятность присоединения госпитальной инфекции, ребенок находится в спокойной обстановке).

Симптомы и виды ангины у детей

На основании глубины воспаления миндалин у ребенка в медицине принято подразделять ангину на несколько видов:

катаральная ангина (сегодня не относится к ангине, поскольку это острый фарингит).

Также присутствует классификация на:

специфическую ангину – спирохета, грибковые поражения;

первичную ангину – ангина с симптомами поражения тканей глоточного кольца и общей интоксикацией;

вторичную ангину – развивается на фоне острых инфекционных патологий – инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина, а также в случае наличия заболеваний крови – лейкоз, агранулоцитоз.

На основании типа возбудителя патологии принято подразделять ангину на:

вирусную (аденовирусную, герпетическую, энтеровирусную);

бактериальную (стрептококковую, дифтерийную).

Однако во всех случаях основным симптомом является боль в горле во время глотания, повышение температуры тела (иногда до 38-40 градусов), отказ ребенка от еды и даже от воды, при этом малыш начинает резко слабеть, у него болит голова, капризничает, на фоне сильной интоксикации может возникать понос и рвота. В ходе осмотра диагностируется яркое ралитое покраснение тканей глотки, отек миндалин, дужек. Ряд ангин (дифтерийная, кандидозная) характерен тем, что при снятии налета с миндалин открываются эрозированные кровоточащие поверхности.

Помимо боли и температуры, у детей при наличии ангины увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные и шейные лимфоузлы (прогревать их с помощью компрессов и других манипуляций категорически запрещено). Воспалительный процесс во время ангины обязательно сказывается и на голосовых связках, что приводит к осиплости голоса, что также относится к признакам ангины. В большинстве случаев заболевание продолжается до 10 дней, а успешность лечения зависит от постановки правильного диагноза и грамотной своевременной антибиотикотерапии. Поэтому при поступлении ребенка с подозрением на ангину врач в первую очередь должен определить, какой именно вид патологии присутствует, а уже после диагностики назначать лечение.

Обязательно нужно обратиться к педиатру, так как собственными силами отличить бактериальную от дифтерийной ангины невозможно, а токсическая форма этой патологии может вызвать стремительный стеноз гортани, отек шеи и удушье, ребенок может погибнуть вследствие интоксикации организма или вследствие воспаления миокарда получить сердечную недостаточность.

Лечение катаральной ангины

При наличии катаральной ангины у ребенка в большинстве случаев присутствует температура (около 38-39ºС), ребенок становится вялым, апатичным, ощущает тошноту, боль во время глотания. Болезненность лимфатических узлов и воспалительный процесс в случае наличия такого вида ангины являются не интенсивными и чаще всего подобная патология возникает на фоне гриппа или ОРВИ.

Главным условием при лечении детской катаральной ангины является соблюдение постельного режима, теплое обильное питье, частая обработка спреями (для маленьких детей) и полоскание горла. В случае адекватной терапии при помощи антибиотиков подобная форма острого тонзиллита излечивается на протяжении 7-10 дней.

Лечение лакунарной и фолликулярной ангины у детей

Эти формы патологии отличаются довольно тяжелым течением, поскольку, как правило, сопровождаются лихорадкой, в некоторых случаях температура тела ребенка может подниматься до показателя 40ºС и выше. Отличительной чертой фолликулярной ангины является покрытие миндалин желтыми гнойничками до 3 мм (фолликулами), что создает «звездное небо», при наличии лакунарной ангины бело-желтый гной скапливается в лакунах, которые располагаются между долями миндалин.

Лечение этих форм ангины полностью идентично. Главной задачей лечения является подбор правильного антибиотика, который сможет безошибочно справиться с возбудителем патологии. Оптимальным вариантом является сдача мазка на бактериальный посев, благодаря которому можно будет точно определить чувствительность бактерий к определенному антибиотику.

Мазок берут из носа и зева на BL, палочку Лефлера (в 1 сутки после обращения) для выполнения дифференциации с дифтерией. Однако поскольку сегодня клиники не имеют такой возможности, то стандартной практикой является назначение антибиотиков пенициллинового ряда («Азитромицин», «Хемомицин», «Сумамед»). Предпочитаются антибиотики ряда пенициллинов, поскольку за 10-дневный курс они способны уничтожить бетагемолитический стрептококк, который грозит ревматизмом, а аминогликозиды не могут гарантировать полное уничтожение стрептококков и, как результат, развитие ревматической лихорадки на фоне ангины.

Обычно, если возникает ангина у ребенка 1-3 лет, то лечение рекомендуют проводить под наблюдением педиатра в стационаре. Однако сегодня это не является обязательным условием – заботливые и внимательные родители могут в домашних условиях обеспечить лучший уход за ребенком, а если финансовые возможности семьи позволяют, то всегда можно осуществить вызов врача на дом или медсестры в случае необходимости проведения инъекций.

Но при тяжелых состояниях и наличии у ребенка сопутствующих патологий решение между лечением в домашних условиях и госпитализацией принимается в пользу помещения в стационар. Старшие дети могут лечиться и в домашних условиях, амбулаторно, только при условии полной изоляции больного от других детей, поскольку гнойная ангина относится к заразным заболеваниям.

Как лечить ангину у ребенка?

Для быстрейшего выздоровления ребенка необходимо четко соответствовать всем рекомендациям лечащего врача. Лечение ангины подразумевает обильный питьевой режим, прием антигистаминных средств, жаропонижающих, антибиотиков, полоскание горла, прием эубиотиков и витаминотерапию.

Важно! При гнойной ангине запрещено выполнять разогревающие процедуры: мази и крема (разогревающие) в области шеи, паровые горячие ингаляции, компрессы.

Полоскание горла при ангине

Одним из направлений терапии ангины у детей является полоскание горла (для детей старшего возраста) и обработка горла аэрозолями и спреями (для маленьких детей). Однако это лишь вспомогательная терапия, поскольку основное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов.

Важно! Не стоит использовать одно средство все время, если до этого во время ОРВИ ребенок принимал «Фарингосепт», то в следующий раз нужно использовать «Люголь спрей», «Ингалипт» или другой препарат.

Полоскание горла можно осуществлять различными аптечным средствами, среди которых стоит выделить спреи (детям после 3 лет) – «Тантум Верде» (слабый эффект), «Гексорал спрей», «Люголь спрей», «Гексаспрей» и «Ингаллипт» (после 6 лет).

Также применяются растворы – раствор «Мирамистина» (0,01%), растворение двух таблеток «Фурацилина» в стакане воды, раствором «Йодинола» (на 1 стакан теплой воды 1 ст. ложка препарата), слабым раствором марганцовки, перекисью водорода (на стакан воды 2 ст. ложки).

Хороший обеззараживающий эффект оказывают отвары растительных трав – календулы, ромашки, шалфея и готовые сборы трав («Ротокан», «Эвкаром», «Ингафитол»), а также обычные растворы йода, соды и соли.

В тоже время выполнять смазывание миндалин антисептическими средствами большинство педиатров не рекомендует, поскольку это может привести к повреждению защитного слоя слизистой, что только усугубит ситуацию при ангине.

Для детей постарше в ходе лечения ангины могут применяться различные леденцы и таблетки для рассасывания – «Стрепсилс», «Стопангин», «Фарингосепт», после 5 лет – «Граммидин», «Гексорал табс».

Местные средства от ангины для детей до 3 лет

Детям до 3 лет спреи противопоказаны, но в большинстве растворов состав полностью безопасен для детей. Их ограничение к использованию вызвано тем, что маленький ребенок не способен задерживать дыхание во время впрыска, что может привести к возникновению ларингоспазма. Поэтому для детей грудного возраста предпочтительным вариантом является обработка пустышки спреем, а детям до трех лет направлять распыление на щеку, поскольку вместе со слюной раствор все равно проникнет к миндалинам.

Нужно приучать детей полоскать горло с 2 лет.

Также маленькие дети не в состоянии долго держать в ротовой полости таблетки для рассасывания, поэтому их лучше не использовать (даже в 5 лет существует риск асфиксии малыша инородным телом (таблеткой)).

Что нужно знать об использовании при ангине местных средств?

Обязательно нужно ознакомляться с инструкцией к любому средству против ангины и использовать только те препараты, которые допускаются по возрастным и врачебным рекомендациям.

Некоторые средства («Биопарокс»

в частности), лекарственные травы и другие средства способны вызвать аллергическую реакцию у маленьких детей, потому нужно внимательно наблюдать за реакцией ребенка.

Любое средство местного действия необходимо применять после приема пищи, частота обработки ротовой полости должна составлять 3 часа, после местных процедур нельзя пить и есть в течение получаса, поскольку смысл лечения теряется.

Лекарства, которые сильно раздражают слизистую – «Йодинол», «Люголь» – не нужно давать грудничкам, а детям после года выполнять обработку ротовой полости не чаще одного раза в день.

Обычно местная терапия при ангине подразумевает использование 1-2 средств различного действия, для того чтобы не перегружать организм и провести адекватную оценку эффективности препаратов.

Жаропонижающие средства

При наличии бактериальной ангины до того, пока не купируются гнойные налеты и присутствует высокая температура тела, допускается ее сбивание при помощи жаропонижающих средств, но в случае приема эффективного антибиотика на протяжении 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому использование этих препаратов допускается не дольше 3 дней. Чаще всего используют «Парацетамол» (суспензии), «Эффералган», «Панадол», «Калпол» и «Ибупрофен» («Нурофен», «Ибуфен»). Подросткам с ангиной для снижения температуры можно давать «Ибуклин».

Когда нужно сбивать температуру?

При наличии высокой температуры тела употребление жаропонижающих средств допускается, только если показатели превышают 38С. Дело в том, что во время лихорадки происходит максимальная выработка антител, способных противодействовать возбудителям ангины, другими словами, организм пытается самостоятельно побороть недуг (болезнетворные бактерии). Поэтому если ребенок без жалоб переносит показатель температуры тела в 38,5ºС, не нужно спешить ее сбивать.

Повышенную температуру у детей грудного возраста рекомендуется сбивать при достижении 38ºС, дело в том, что высокая температура у грудничков довольно часто сопровождается рвотой. Лучше всего для купирования температуры подходят ректальные свечи («Нурофен», «Эффералган», «Цефекон»).

Детям после одного года температуру рекомендуют сбивать после 39 градусов Цельсия.

Если в анамнезе ребенка присутствовали судороги при температуре, то сбивать жар в будущем стоит после преодоления отметки в 37,5ºС.

В ситуациях, когда лекарственные средства не способны сбить температуру, нужно использовать народные средства. Для этого нужно раздеть ребенка и обтереть его влажным полотенцем. Детей старшего возраста можно растирать раствором водки с водой. Очень важным аспектом в борьбе с повышенной температурой является обильное питье, особенно если жидкость богата на растительные салицилаты (вишня, малина, клюква, черная смородина). Эти вещества повышают потоотделение, что в свою очередь приводит к падению температуры на 0,5ºС, а при жаре даже такое снижение может значительно облегчить общее состояние ребенка.

Выбор антибиотика

При подборе антибиотиков для борьбы с ангиной у детей обычно предпочтение отдается препаратам группы пенициллинов, поскольку они эффективнее всего способны бороться со стрептококковыми инфекциями и при этом нормально переносятся детьми. Также важной особенностью этих препаратов является независимость от приема пищи.

Важно! Нельзя самостоятельно назначать и давать ребенку антибиотики, без предварительной рекомендации врача.

«Амоксициллин» («Флемоксин солютаб») – препараты первого ряда.

При наличии хронического тонзиллита и резистентности возбудителя применяют «Амоксициллин» в комплексе с клавулановой кислотой – это «Амоксиклав» (суспензия), «Экоклав» (суспензия), «Аугментин» (суспензия). Если патогенная флора устойчива к обычным пенициллинам, амоксициллин с клавуановой кислотой является препаратом второго ряда.

При наличии у ребенка аллергии на препараты пенициллинового ряда, следует использовать макролиды, азитромицин – «Хемомицин» (суспензия), «Азитрокс», «Сумамед» (двойная дозировка), мидекамициг – «Макропен».

Препараты группы цефалоспоринов используются только в крайних случаях, поскольку они являются альтернативой только после пенициллинов и макролидов. Среди них стоит использовать:

«Цефиксим» – «Панцеф», «Супракс».

«Цефуроксим» – «Аксетин», «Цефурус», «Зиннат».

Курс лечения ангины антибиотиками составляет 10 дней. В случае с азитромицином («Сумамед») для лечения достаточно 5 дней, поскольку этот препарат имеет пролонгированное действие, однако стоит помнить, что при лечении ангины с помощью «Сумамеда» дозировка должна быть увеличена. Оценку эффективности антибиотика стоит проводить на протяжении 72 часов (по состоянию налетов, температуре, общему состоянию). Не стоит сокращать курс терапии, даже если присутствует значительное улучшение состояния ребенка (налеты ушли, температура упала, общее состояние улучшилось) – стрептококк останется и проявится в качестве ревмакардита.

Местные антибиотики при ангине. Если врач решит, что необходимо применение местных препаратов, следует прибегнуть к использованию препарата «Биопарокс» – это спрей-ингалятор, содержащий антибиотик фузафунгин. Нужно помнить, что прием этого антибиотика не заменяет действие пероральных антибиотиков, он применяется как дополнение терапии.

Если при бактериальной ангине (пневмококки, стрептококки, стафилококки) врач назначает противомикробные препараты – сульфаниламиды («Бактрим», «Бисептол»), то нужно учитывать, что сегодня сульфаниламиды не применяются в педиатрической практике. Дело в том, что к «Бисептолу» и другим сульфаниламидам в последние годы выявлена 50% устойчивость бактерий.

Фитопрепараты, витамины, антигистаминные средства

При детской ангине очень важно применять антигистаминные препараты: «Фенистил», «Зодак», «Зитрек», «Перитол» в сиропе, «Супрастин», «Цетрин» в сиропе (для детей от 2 лет).

Многие педиатры рекомендуют в курс лечения включать витамин С, витамины группы В, витаминные комплексы – «Алфавит» (БАД), «Пиковит», «Мультитабс», «Центрум». Однако сегодня отношение к витаминным комплексам для детей имеет противоречивые отзывы поскольку довольно часто прием таких препаратов приводит к повышению риска развития аллергических реакций, при этом если ребенок получает полноценное питание – все необходимые витамины и микроэлементы содержаться именно в нем.

В отношении применения противовирусных средств и стимуляторов иммунитета нужно подходить с осторожностью. Наиболее безопасными являются «Киптоферон», «Вивенон», однако даже они не должны использоваться без предварительной рекомендации врача.

Если проводится курс лечения антибиотиками, в обязательном порядке следует присоединить к нему и эубиотики. Наиболее подходящими для этих целей являются препараты «Бифинорм», «Ацилакт», «Бифилиз», «Биобактон», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин Форте», «Линекс», «Аципол».

Можно использовать фитопрепарат «Тонзилгон» (в форме капель). Для детей грудного возраста прием осуществляется 5 раз в день по 5 капель, дети дошкольного возраста могут принимать по 10 капель. Этот препарат является комбинацией растительных экстрактов и оказывает противовоспалительной действие при патологиях верхних дыхательных путей. В состав средства входят флаваноиды тысячелистника, алтея, ромашки, эфирные масла, танины дуба, поэтому препарат способствует уменьшению отека слизистой оболочки горла.

Возможные осложнения

Ангина является грозным инфекционным заболеванием, которое при запоздалом или неадекватном лечении, наличием слабого иммунного ответа организма грозит стать отправной точкой для развития патологий сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной и костной систем организма.

Поэтому крайне важно по выздоровлении сдать общие анализы и пройти ЭКГ. Также лучше в течение месяца не делать каких-либо прививок и отказаться от реакций Манту. Если ребенок стал страдать от одышки, появились боли в груди или суставах, отеки – нужно немедленно обращаться к лечащему врачу. Частое возникновение ангин в детском возрасте является одним из признаков хронического тонзиллита, поэтому следует обратиться за консультацией к ЛОР-врачу для правильной профилактики патологии.

Осложнения, которые могут появиться в ходе заболевания:

вовлечение органов средостения в инфекционный процесс;

проникновение инфекционных агентов в кровоток с последующим развитием менингита или даже сепсиса;

регионарный лимфаденит с флегмоной или абсцессом;

острый отит, ларингит.

Осложнения в долгосрочной перспективе (через месяцы и годы после перенесения ангины):

гломерулонефрит, острый пиелонефрит;

сердечные патологии: перикардит, миокардит, панкардит;

энцефалит – ревматическое поражение центральной нервной системы;

острая ревматическая лихорадка (хорея, кардит, лихорадка, артрит крупных суставов) с переходом в ревматическую болезнь, развитием сердечной недостаточности и пороков сердца.

  • Главная
  • Новости
  • Фото/Видео
    • Фото
    • Видео
  • Энциклопедия заболеваний
  • Симптоматика
  • Лекарства
  • Диетолог
  • Дети
  • Психология
  • Блог
    • Детский блог
    • Советы врача
    • Научные статьи
    • Статьи
    • Профессиональные заболевания

Материалы: http://doctoroff.ru/angina-u-detey