Утверждение, звучащее в одном из рекламных роликов, о том, что печень не дает о себе знать до появления серьезных проблем, справедливо и для такого заболевания, как печеночная колика. Болезнь не возникает не откуда, она приходит как следствие негативных процессов в организме. В случае с печеночной коликой чаще всего это проблемный желчный пузырь, но есть и другие факторы, влияющие на бурную реакцию печени в виде резкой боли.

Причины

Основным виновником приступа печеночной колики считается желчный камень, создающий препятствие для выхода желчи в кишечник. Именно поэтому заболевание имеет и второе название - желчная колика. Провоцирует печень на негативную реакцию и перерастяжение самого желчного пузыря и его проток в месте, где это препятствие возникло. Камни служат и активными раздражителями гладкой мускулатуры пузыря, вызывая его раздражение и спазм.

Причины печеночной колики лежат и в чрезмерном употреблении алкоголя, употреблении острой и жирной пищи. Виновником может стать и сильный стресс, и избыточная физическая нагрузка.

Симптомы

Распознать болезнь не сложно по локализации болевых ощущений и общему состоянию человека. Перечислим ярко выраженные симптомы печеночной колики:

  • интенсивная боль, локализованная в правом подреберье, отдает в плечо, спину, шею
  • боль при вдохе и в лежачем положении, если человек находится на левом боку (при переходе на правый бок боль снижается)
  • частая рвота и тошнота, не приносящие облегчения
  • влажность и отчетливо видная бледность кожи, сочетаемая с появлением желтушности
  • повышение температуры
  • вздутие живота, определяемой пальпацией
  • напряженность мышц правого подреберья
  • темная моча и обесцвеченный кал

С такими признаками трудно спутать заболевание с чем-то еще. Печень конкретно указывает на нарушения и отчетливо сигнализирует о помощи.

Первая помощь

Когда человека настигает приступ печеночной колики, важно уметь быстро и грамотно оказать первую помощь. Без скорой медицинской помощи не обойтись, но облегчить страдания больного можно.

Распишем последовательность действий пошагово:

  1. Уложите больного на правый бок и подложите под бок грелку, она согреет гладкую мускулатуру желчного пузыря и снизит болевые ощущения. Делайте это только тогда, когда печеночная колика происходит не первый раз, если же вы не уверенны в диагнозе, лучше дождаться врача.
  2. Рекомендуется прием спазмолитических препаратов. Лучше, если это будет инъекция. Рвота и тошнота мешают усвоению спазмолитика при пероральном приеме.
  3. Не давайте больному пить. Жидкость провоцирует желчеотделение и усиливает болевой синдром.
  4. Вызывайте скорую помощь до того, как предприняли все, что описано выше.

Как видите, первая помощь при печеночной колике не нуждается в особых знаниях и навыках, ее может провести любой член семьи.

Важно: Даже если удалось снять приступ и человек почувствовал себя лучше, не стоит пренебрегать визитом к врачу. Сигнал получен и не реагировать на него - это преступление против собственного здоровья.

Народные средства купирования печеночной колики

Предположить, что наши предки не сталкивались с печеночной коликой, сложно, ведь печень, желчный пузырь, жирная и острая пища, алкоголь никуда не исчезают из жизни человека вот уже много веков. Естественно, что существуют и народные способы, применяемые для устранения приступов печеночной колики. Вот лишь несколько рецептов, предлагаемых народной медициной на случай, если вас настигла острая печеночная колика:

  • Возьмите головку репчатого лука, натрите ее на терке, выжмите сок. К получившемуся луковому соку добавьте такое же количество воды и принимайте смесь по столовой ложке до еды.
  • Приготовьте отвар из смеси сухой травы сенны и коры крушины, взяв по 50 г каждого ингредиента. Травы положите в кастрюлю, залейте кипятком (пол-литра) и потомите 30 мин, затем добавьте в отвар горсть изюма и оставьте на огне еще на 15 минут. После того, как смесь остынет, прибавьте к травам и изюму баночку холосаса, хорошенько вымешайте полученный состав. Принимать в течении двух недель по 1 столовой ложке до еды.
  • Если приступы бывают часто, то поможет смесь ксилита и орбита. Всыпьте в стакан теплой минеральной воды (желательно "Боржоми" без газа) по столовой ложке каждого ингредиента и выпивайте утром натощак. Процедура проводится только один раз в месяц.

Чтобы лечение печеночной колики не стало затяжным процессом, регулярно проводите УЗИ брюшной полости. Оно поможет выявить заболевание на его ранней стадии и облегчит борьбу с ним.

Материалы: http://simptomed.ru/articles/pechenochnaya_kolika_ponyatie_prichini_simptomi_pervaya_pomosch

Печеночная колика — это приступ резкой боли под ребрами справа. В основе приступа желчной колики лежит внезапно возникающее растяжение желчного пузыря. Причиной острого растяжения желчного пузыря и желчных протоков является либо спазм сфинктеров, либо закупорка пузырного протока камнем при желчнокаменной болезни.

Желчнокаменная болезнь - заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Оно характеризуется образованием желчных камней в печеночных желчных протоках (внутрипеченочный холелитиаз), в общем желчном протоке (холедохолитиаз) или в желчном пузыре (холецистолитиаз). Чаще камни формируются в желчном пузыре и гораздо реже в желчных протоках и в общем желчном протоке.

Заболеваемость желчно-каменной болезнью в последнее десятилетие резко повысилась и продолжает возрастать. В развитых странах эта так называемая "болезнь благополучия" по частоте конкурирует с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и приобретает значение социальной проблемы. По различным данным желчные камни встречаются у 10-15% населения. Желчные камни образуются в любом возрасте. Однако у детей холелитиаз наблюдается крайне редко. У женщин камни в желчном пузыре встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин.

РИСУНОК № 3: выведение камней из желчных протоков и желчного пузыря в 12-перстную кишку:

1- выведение камней из желчного пузыря

3-поступление конкрементов в 12-перстную кишку

4 - выведение камней из желчного протока

Можно выделить несколько типов камней в зависимости от химического состава: холестериновые, пигментные (содержат главным образом билирубин и его полимеры), известковые (кальциевые) и смешанные. Большинство желчных камней смешанные, в составе которых преобладают холестерин и билирубин. Камни чаще всего бывают множественные.

Причины развития печеночной колики и желчно-каменной болезни:

Печеночная колика чаще всего провоцируется нарушением диеты (прием обильной жирной жареной пищи, газированные напитки, алкоголь), иногда эмоциональным напряжением, физическими нагрузками. Причиной возникновения колики может стать тряская езда. Приступ печеночной колики может возникнуть на фоне сопутствующих заболеваний, а также у женщин перед менструациями.

Среди теорий, объясняющих образование желчных конкрементов, наиболее обоснованными являются инфекционная, теория застоя желчи, нарушения липидного обмена. Каждая из них отражает определенную часть процесса образования камней.

Выделяют ряд факторов, влияющих на образование камней. Среди них пол – женщины болеют чаще, что, вероятно вызвано гормональными различиями (женские гормоны тормозят транспорт желчных кислот). Имеют значение генетические и этнические факторы. Риск возникновения камней увеличивается с возрастом. Нарушения липидного обмена, ведущие к холелитиазу, могут быть вызваны нерациональным питанием – употреблением высококалорийной пищи, содержащей значительное количество холестерина, легкоусвояемых углеводов и животных жиров. Поэтому образование камней в желчном пузыре часто сопровождает обменные заболевания - ожирение, сахарный диабет, атеросклероз. Застою желчи способствуют заболевания желчевыводящих путей (аномалии развития, дискинезии, хронический холецистит), а также малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи, нарушение двигательной активности кишечника. В ряде случаев прослеживается четкая связь между образованием камней и наличием инфекции в желчевыводящей системе. При беременности снижение сократительной активности желчного пузыря и гормональные изменения также повышают риск образования камней.

В патогенезе заболевания принято выделять три стадии: физико-химическую (имеются признаки камнеобразования, но еще нет клинической, рентгенологической и сонографической картины заболевания), латентная (имеются камни в желчном пузыре, которые не проявляются клинически, но выявляются рентгенологически и при ультразвуковом исследовании), клиническая (калькулезный холецистит).

Признаки: проявления желчнокаменной болезни весьма разнообразны. Динамика развития и течения заболевания связана с локализацией камней и их перемещением, с возможностью закупорки желчевыводящих путей, дискинезиями и воспалительными процессами желчевыводящих путей.

РИСУНОК №4 – типичная локализация болей при приступе печеночной колики

Типичная форма желчнокаменной болезни характеризуется периодически повторяющимися приступами печеночной колики. Нередко перед приступом человек чувствует тошноту, неприятное ощущение тяжести под ребрами справа. Боль возникает резко, отдает в правое плечо, правую лопатку, правую половину шеи. Она может быть непрерывной, а может накатывать волнами. Боль настолько сильна, что человек мечется, пытаясь найти удобное положение. Может возникнуть тошнота, рвота, вздутие живота, задержка стула. Во время длительного болевого приступа и после него может наблюдаться желтизна склеры глаз, более темная моча и светлый кал.

При латентной форме заболевания больной не предъявляет жалоб. Диспептическая хроническая форма сопровождается жалобами на чувство тяжести под ложечкой, ощущение давления в эпигастральной области, изжогу, метеоризм. Болевая хроническая форма протекает без выраженных болевых приступов, сопровождается умеренными болями ноящего характера в эпигастрии и правом подреберье, усиливающимися в связи с едой. У пожилых людей может наблюдаться так называемая стенокардическая форма, при которой наблюдаются приступы, напоминающие стенокардию.

Диагностика: в настоящее время широко используются инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование, рентгенологические исследования, в том числе сцинтиграфию желчных путей и компьютерную томографию. Высокоинформативным исследованием является магнитно-резонансная томография (МРТ). Современным эффективным методом диагностики является визуальный осмотр органов брюшной полости с использованием оптических приборов – лапароскопия.

Оказание первой помощи: Если у человека начался приступ печеночной колики, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Боль может пройти и самостоятельно, но это случается далеко не всегда.

Не рекомендуется класть на живот грелки — колика нередко сопровождается воспалением желчного пузыря.

В качестве неотложной помощи можно порекомендовать прием ненаркотических обезболивающих препаратов (баралгин) и спазмолитических средств (но-шпа, дротаверин, спазмалгон и др.) для снятия спазмов гладкой мышечной мускулатуры. Категорически противопоказано применение желчегонных препаратов.

По рекомендации врача при длительном повышении температуры, свидетельствующем о развитии воспалительного процесса, назначаются антибиотики.

Важным компонентом помощи при печеночной колике является лечебное щадящее питание. На 1-2- дня назначается водно-чайная диета – теплое питье в виде некрепкого сладкого чая, разбавленных водой сладких фруктово-ягодных соков, отвара шиповника. Последующие 1-2 дня больной принимает протертую пищу - слизистые и протертые супы (предпочтительно рисовые, манные, овсяные), жидкие каши из тех же круп с небольшим количеством молока, желе, муссы, протертые компоты, соки в ограниченном количестве. Сливочное масло, бульон и сливки противопоказаны. Затем в рацион включают протертый творог, приготовленное на пару мясо, отварную рыбу, сухари. Пищу дают малыми порциями до 6 раз в день. Необходимо обильное питье (2-2,5 л жидкости в сутки).

Принципы лечения: В лечении желчнокаменной болезни выделяют два подхода: оперативное лечение (хирургическое) и консервативное (терапевтическое). К хирургическим методам лечения относят удаление желчного пузыря (в том числе лапароскопическое, без вскрытия брюшной полости). Разработаны нехирургические методы лечения камней. К ним относят использование препаратов, способствующих растворению камней, дробление камней ударной волной высокой энергии и контактное растворение желчных камней путем подведения жидкого растворяющего препарата непосредственно в желчный пузырь и протоки.

Больные с желчнокаменной болезнью вне обострения придерживаются диеты, которая предусматривает частый дробный прием пищи, что способствует оттоку желчи, сочетание овощей с растительным маслом, низкое количество легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения. Диета обогащена овощами, фруктами, ягодами. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами и щавелевой кислотой (шпинат, щавель, редис, редька, чеснок, зеленый лук), а также грибы, черный кофе, какао, холодные и алкогольные напитки.

Профилактика желчнокаменной болезни включает в себя ряд мероприятий, непосредственно связанных с образом жизни человека. Для предотвращения обменных нарушений необходимо рациональное питание – соответствие калорийности употребляемой пищи энергозатратам организма, снижение в рационе легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения, соблюдение кратности приемов пищи в течение суток (не менее 4-х раз). Каждый человек периодически должен контролировать свои весовые параметры и определять индекс массы тела (ИМТ), уровень сахара и холестерина в крови. Полезна оптимальная двигательная нагрузка, Люди, занимающиеся физическим трудом, меньше подвержены риску развития желчнокаменной болезни.

Немалое значение имеют регулярные отправления кишечника, в первую очередь - борьба с запорами. Нарушение подвижности толстой кишки прямо связано с понижением двигательной функции желчного пузыря, желчнокаменной болезни.

Так как фактором, способствующим образованию камней, является инфекция, важно своевременное, активное, полноценное лечение таких заболеваний, как дискинезия желчных путей, хронический холецистит.

Материалы: http://studopedia.ru/1_75804_pechenochnaya-kolika-prichini-simptomi-pervaya-pomoshch.html