Склерит (воспаление склеры) - это воспалительный процесс склеры (наружной белковой оболочки глаза). Это серьезное заболевание, которое вызвано аутоиммунным расстройством.

Склера - это жесткая белковая оболочка глаза, которая выполняет защитную и опорную функцию для глаза.

Каковы причины склерита?

Склерит является довольно редким заболеванием. Около половины всех случаев склерита связаны со скрытыми аутоиммунными (системными) заболеваниями. Склерит часто появляется при заболевании системной красной волчанкой. ревматоидным артритом. а также другими артритами. Не редко склерит встречается у больных узелковым полиартериитом. склеродермией. гранулематозом Вегенера. псориазом. полимиозитом. синдромом Шегрена. гигантоклеточным артериитом и аллергическим васкулитом. Склерит может быть одним из первых проявлений перечисленных выше системных заболеваний.

Кроме этого, склерит может появиться в результате инфекционного процесса, вызванного бактериями (включая Pseudomonas), грибами, вирусами или паразитами. Также причиной склерита может быть травма, воздействие химических веществ или послеоперационный воспалительный процесс. У 30% склеритов причина их развития не установлена.

Склерит может развиться как на одном, так и на обоих глаза (при аутоиммунных заболеваниях склерит, как правило, развивается на обоих глазах).

Чаще всего склерит развивается у людей в возрасте 40-50 лет. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Наличие у человека диагностированного аутоиммунного заболевания увеличивает риск развития склерита в два раза.

Симптомы склерита

Симптомы склерита включают боль, покраснение, слезотечение, повышенную чувствительность к свету (светобоязнь) и снижение остроты зрения. Боль может быть довольно сильная. Именно болевой фактор помогает дифференцировать склерит от других распространенных причин покраснения склеры (конъюнктивит, эписклерит).

Выделения из глаз отсутствуют.

Наблюдается ярко выраженное покраснение кровеносных сосудов, прилегающих к склере. Это покраснение может иметь голубоватый или фиолетовый оттенок. По месту расположения склерит бывает передний и задний (в передней или задней части склеры).

Диагностика воспаления склеры

Склерит диагностируется офтальмологом при осмотре. Для того, чтобы определить причину склерита, потребуется сдать анализ крови для выявления аутоиммунных заболеваний (если они не были диагностированы ранее).

Лечение склерита

Как правило, для лечение склерита требуется лечение основного заболевания, которое спровоцировало воспаление склеры. Местное лечение является дополнением к такой терапии. Для местного лечения применяют стероидные или нестероидные глазные капли. Если причиной склерита стал инфекционный процесс, необходимо проведение антибиотикотерапии.

В ситуациях, когда аутоиммунного заболевания у пациента не обнаружено, проводится системное лечение кортикостероидами или иммуномодуляторами.

В некоторых случаях (при истончении склеры) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения склерита

В результате склерита могут развиться следующие заболевание: кератит, передний или задний увеит, глаукома. катаракта. отек сетчатки, истончение склеры.

Прогноз

Склерит довольно серьезное заболевание глаз, которое требует агрессивной терапии, чтобы избежать потери зрения. Очень важно как можно быстрее диагностировать заболевание и начать лечение. При своевременно начатой терапии прогноз достаточно хороший.